prie Hiperostozės padidėja kaulinis audinys. Tai daugiausia lemia padidėjęs osteoblastų aktyvumas. Be kuretažo, dabar taip pat galima gydyti narkotikus.
Kas yra hiperostozė?
© „PiyawatNandeenoparit“ - „stock.adobe.com“
Esant hiperplazijai, audinys ar organas plečiasi padidėjant jo ląstelių skaičiui. Šis ląstelių skaičiaus padidėjimas paprastai yra reakcija į padidėjusį stresą ar hormonų stimuliaciją. Hiperplazijos yra grįžtamos. Kai tik pašalinamas priežastinis dirgiklis, paveiktas audinys normalizuojasi.
Priklausomai nuo paveikto audinio tipo, yra skirtingi hiperplazijos pogrupiai. Hiperostozė atitinka kaulinio audinio hiperplaziją. Dėl šio reiškinio susidaro per didelis kaulinio audinio perteklius. Už kaulinio audinio susidarymą atsakingi vadinamieji osteoblastai. Jų per didelis aktyvumas taip pat yra patologinio kaulų medžiagos padidėjimo hiperostozės prasme pagrindas.
Hiperostozė taip pat žinoma kaip kaulų hipertrofija arba kaulų hiperplazija. Kaulų hipertrofiją, skirtingai nuo hiperplazijos, sukelia ne ląstelių dauginimasis, o padidėjęs atskirų ląstelių dydis. Hiperostozė yra į vidų arba į išorę. Pirmasis dar vadinamas endostealine hiperostoze.
Išorinė kryptis apibūdina terminą egzostozė arba žievės hiperostozė. Siauriau apibūdinant, terminas hiperostozė apibūdina kaulų ligą, kuriai būdingas padidėjęs kaulų tankis ir todėl pirmiausia pasireiškia kaulų masės ir kaulų tūrio santykis.
priežastys
Visas hiperostozes sukelia padidėjęs kaulus formuojančių osteoblastų aktyvumas. Padidėjęs aktyvumas sąlygoja kaulų masės suspaudimą arba padidėjusį kaulų augimą. Dėl pastarojo reiškinio ypač pasikeičia pažeisto kaulo forma ir dydis.
Net jei sutrinka kaulus ardančių osteoklastų funkcija, gali atsirasti hiperostozės. Žmogaus kaulų masei visą gyvenimą įtakos turi rekonstravimo darbai, kuriuos sudaro kaulų formavimosi ir osteoklastų sąveika. Taigi, jei sąveika išnyksta iš viskio, hiperostozės yra įsivaizduojamos.
Vienas pagrindinių padidėjusio kaulų formavimosi veiksnių yra hormoninis dirginimas arba ypatingas kaulo stresas. Tai sukuria lokaliai ribotas hiperostozes. Šiame kontekste svarbų vaidmenį gali atlikti hormoninis disbalansas. Be to, metabolizmo sutrikimai, tokie kaip lėtinio inkstų nepakankamumo pasekmės, gali būti susiję su padidėjusiu kaulų formavimu.
Be to, tam tikrą vaidmenį gali atlikti apsinuodijimas fluorais, švinu, vitaminu A, bismutu, arsenu, stronciu, fosforu ar beriliu. Kaulų ląstelių aktyvumo pokyčiai taip pat grindžiami paveldimomis ligomis, tokiomis kaip nepilnamečių Paget'o liga, [Van Buchemo sindromas] ar osteopetroze, o mutacijos yra pirminis priežastis šiame kontekste.
Be to, yra įsivaizduojamos priežastys, tokios kaip reumatoidinės ligos SAPHO sindromo prasme ar Forestier liga. Be to, priežastis gali būti lėtinės infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė, navikai, tokie kaip meningiomos, ir paraneoplastiniai sindromai, esant bronchų karcinomos pachidermoperiostozei.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Hiperostoze sergantys pacientai kenčia nuo padidėjusio kaulinio audinio kaupimosi, kuriam būdingas padidėjęs osteoblastų aktyvumas ir kuris gali būti susijęs su sumažėjusiu osteoklastų aktyvumu. Su vidutinio sunkumo hiperostoze dažniausiai nėra stipraus skausmo.
Tačiau sunkią hiperostozę gali lydėti skausmas. Pvz., Jei pažeistas kaulas yra sujungtas sujungtomis jungtimis, padidėjus jo dydžiui, gali atsirasti judėjimo sutrikimų ar kitų trūkumų. Visi kiti hiperostozės simptomai priklauso nuo paveiktos kūno vietos ir, svarbiausia, nuo pagrindinės ligos priežasties.
Hormoninių sutrikimų atveju hiperostozę lydi hormonų pusiausvyros sutrikimas, kuris gali turėti visiškai skirtingą poveikį, priklausomai nuo dalyvaujančių hormonų. Reumatoidinės formos priežastys paprastai būna susijusios su stipriais skausmo atvejais, dėl kurių nukentėjęs asmuo dėl skausmo reguliariai negali judėti.
Priežastinių infekcijų atveju lydintys simptomai paprastai atitinka bendrus infekcijos požymius, tokius kaip karščiavimas, šaltkrėtis, nuovargis ar panašūs simptomai. Kai hiperostozė turi paveldimą pagrindą, nenormalus aktyvumas paprastai egzistuoja nuo gimimo, dažnai paveikdamas visus kūno kaulus.
Ligos diagnozė ir eiga
Hiperostozės diagnozė nustatoma pasitelkiant vaizdavimo metodus, tokius kaip rentgeno tyrimas arba MRT. Pažeisto audinio biopsija gali patvirtinti įtariamą diagnozę. Tokios vertės kaip kalcis pirmiausia nustatomos laboratorinėje chemijoje. Kadangi hiperostozė yra tik bendros ligos požymis, diagnozė apima pagrindinės priežasties išaiškinimą.
Komplikacijos
Hiperostozė nebūtinai turi sukelti skausmą ar kitus nemalonius simptomus. Dėl to atsirandančios komplikacijos daugeliu atvejų priklauso nuo ligos sunkumo, todėl neįmanoma numatyti bendros prognozės. Jei kaulas per daug išplatėja, tai gali sukelti skausmą ir taip apriboti judrumą.
Šie apribojimai daugeliui pacientų sukelia psichologinius nusiskundimus, o kartais - depresiją. Tačiau su psichologo pagalba jie gali būti gydomi gana gerai. Be to, yra nesubalansuota hormonų pusiausvyra. Čia taip pat yra įvairių skundų, kurie priklauso nuo atitinkamo hormono trūkumo. Paprastai pacientus vargina šaltkrėtis ir stiprus karščiavimas.
Nepaprastai sumažėja paciento atsparumas, o paveikti asmenys nebedalyvauja gyvenime. Pacientas ir toliau jaučiasi išsekęs. Gyvenimo kokybę labai sumažina skundai. Gydant hiperostozę, nėra jokių papildomų komplikacijų ar nusiskundimų. Tačiau daugeliu atvejų norint palengvinti simptomus, būtina persodinti kaulų čiulpus. Gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja dėl hiperostozės.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei ilgą laiką pastebėjote neįprastai stiprų skausmą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Hiperostozė taip pat pasireiškia didėjančiais judėjimo sutrikimais ir neapibrėžtu spaudimo jausmu kaulų srityje - tai taip pat turi būti greitai išaiškinta. Jei kyla kitų nusiskundimų, būtina medicininė konsultacija. Visi simptomai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis ar nuovargis, turi būti ištirti ir, jei reikia, gydomi, jei jie išlieka ilgiau nei dvi ar tris dienas.
Jei yra kitų sunkios ligos simptomų, tą pačią dieną būtina kreiptis į gydytoją. Žmonės, turintys hormonų pusiausvyros sutrikimą ar medžiagų apykaitos sutrikimus, yra ypač rizikingi. Taip pat galimi lėtiniai inkstų nepakankamumai ir apsinuodijimai. Žmonės, priklausantys šioms rizikos grupėms, turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją su minėtais simptomais. Kiti kontaktiniai asmenys yra vidaus ligų specialistai arba ortopedas. Gavę rimtų nusiskundimų, pirmiausia galite kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą, kuri rekomenduos tolesnes priemones. Jei kyla abejonių, nurodomas apsilankymas ligoninėje.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Hiperostozės gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir dalyvavimo modelio. Atsižvelgiant į tai, terapija gali apimti chirurgines, ortopedines ar neurochirurgines intervencijas. Be invazinių procedūrų, yra ir konservatyvių vaistų gydymo procedūrų.
Pvz., Vartojant kalcitriolio, gali būti padidintas kaulus ardančių osteoklastų aktyvumas. Be to, alogeninė kaulų čiulpų transplantacija gali skatinti kaulinio audinio rezorbciją. Invazinis gydymo būdas taip pat apima kuretetažą, kurio metu kaulas pašalinamas chirurginiu būdu.
Nepaisant to, pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės ligos gydymui hiperostozės atveju, nes nuolatinį kaulinio audinio normalizavimą galima pasiekti tik pagerinus ar išgydžius priežastį.Pagrindinės mutacinės ligos negali būti išgydytos, tačiau daugeliu atvejų jas galima palengvinti ir atidėti. Visų pirma, tai užkerta kelią hiperostozės progresavimui.
Priežastinių hormonų pusiausvyros sutrikimų atveju hormonų pakeitimas tam tikromis aplinkybėmis gali skatinti osteoklastų aktyvumą ir žemai reguliuoti osteoblastinį aktyvumą. Apsinuodijimo atveju turėtų būti siekiama pašalinti toksinus, kuriuos daugiausia sukelia diurezė. Šiuo atveju pagrindinis dėmesys skiriamas inkstų funkcijos palaikymui.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmo„Outlook“ ir prognozė
Esamos hiperostozės prognozė priklauso nuo atitinkamos priežasties. Gali atsirasti akromegalija (gigantizmas), egzostozė ar endostozė.
Augant skeletui, perteklinis kaulinio audinio susidarymas ne tik padidina kaulų storį, bet ir ilgėja. Be plaštakų, kojų, smakro, nosies ir ausų išsiplėtimo (akromegalija), taip pat padidėja augimas iki gigantiško ūgio. Taip pat yra hiperostozės formų, susijusių su trumpu ūgiu. Kaip dalis egzostozės, kaulų paviršiuje susidaro nuolatiniai užaugimai. Dėl egzostozės atsiranda kaulų deformacija, apribotas judrumas ir skausmas. Taip pat galimi nervų suspaudimai. Be nedidelių kaulų deformacijų, taip pat gali atsirasti besimptomių kursų. Kaulas taip pat gali augti į vidų (endostozė) ir taip susiaurinti meduliarinį kanalą. Dažnai kaulų masė sutirštėja (osteosklerozė).
Hiperostozė labai dažnai pasireiškia sergant tam tikromis paveldimomis ligomis. Tokiais atvejais išgydyti neįmanoma. Pašalinus egzostozes, rezultatai dažnai būna nepatenkinami, nes dažnai atsiranda pasikartojimų. Generalizuota osteosklerozė dažnai pasireiškia paveldimomis pagrindinėmis ligomis. Tai reiškia, kad yra kaulų masės suspaudimas ant viso skeleto. Tačiau yra ir ligų, turinčių vietinę osteosklerozę. Tai pasireiškia tiek gerybiniais, tiek piktybiniais kaulų navikais.
prevencija
Hiperostozė gali sukelti nesuskaičiuojamą skaičių priežasčių. Ne visų, bet atskirų priežasčių galima išvengti. Vienas iš profilaktinių žingsnių yra vengti vietinio sudirginimo, kurį sukelia perkrovos.
Priežiūra
Hiperostozės atveju nukentėjęs asmuo turi tik labai ribotas tolesnės priežiūros galimybes ir priemones. Visų pirma, reikia greitai ir, svarbiausia, anksti diagnozuoti, kad nebebūtų komplikacijų ar nusiskundimų. Kuo anksčiau liga pripažinta, tuo geresnė tolimesnė eiga. Negalima prognozuoti, kokia bus tolesnė paveikto asmens eiga ar gyvenimo trukmė.
Liga paprastai gydoma medikamentų pagalba. Pacientas turi atkreipti dėmesį į tinkamą vartojimą ir teisingą dozavimą. Jei turite klausimų ar neaiškumų, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju. Dėl sąveikos ar šalutinio poveikio pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Paprastai pagrindinę ligą pirmiausia reikia gydyti teisingai, kad būtų visiškai sušvelninti hiperostozės simptomai.
Gydymo metu paciento vidaus organai turi būti reguliariai tikrinami, kad būtų išvengta tolesnio pažeidimo. Visų pirma, inkstai turi būti reguliariai tikrinami. Tačiau kai kuriais atvejais būtina chirurginė procedūra, po kurios bet kuriuo atveju atitinkamas asmuo turi pailsėti.
Tai galite padaryti patys
Hiperostozė yra rimta liga, dažnai susijusi su lėtiniais skundais. Kokių savipagalbos priemonių gali imtis nukentėjusieji, priklauso nuo to, kiek toli pažengusi priežastinė liga ir kokie simptomai pasireiškia.
Iš esmės galima imtis individualių priemonių atsižvelgiant į individualius simptomus. Jei karščiuojate ir šaltkrėtis, rekomenduojama pailsėti lovoje ir pailsėti. Be to, suinteresuotas asmuo turėtų atkreipti dėmesį į švelnią dietą ir stebėti savo kūno temperatūrą. Jei karščiavimas pakyla virš 40 laipsnių, būtina pasitarti su gydytoju. Nuovargį ir išsekimą galima palengvinti naudojant įvairius homeopatinius vaistus, pavyzdžiui, belladonna ir velnio letena. Ūminiai drėgni kompresai ir vidutinio sunkumo mankšta.
Jei tai nesumažina simptomų, būtina medicininė konsultacija. Pratimai ir dietos pakeitimas taip pat padeda esant hormoniniams sutrikimams. Tačiau jei yra skausmas, reikia vartoti vaistus. Vaistinius preparatus galima papildyti natūraliomis priemonėmis, tokiomis kaip jonažolė ar medetkų tepalas, jei gydytojas sutinka. Be minėtų priemonių, visada būtina atidi medicininė apžiūra, siekiant įsitikinti, ar liga progresuoja teigiamai.
