Šlapimo susilaikymas

A Šlapimo susilaikymas gali būti skausmingos ir turėti įvairių priežasčių. Pirmasis žingsnis kovojant su tuo yra pakankama priežasties diagnozė.

Kas yra šlapimo susilaikymas?

Šlapimo pūslės anatomijos ir struktūros schema. Spustelėkite norėdami padidinti.

Medicinoje šlapimo susilaikymas (dar vadinamas ischuria) yra tada, kai paveikto žmogaus šlapimo pūslė yra pilna ir jis taip pat jaučia norą šlapintis, tačiau negali šlapintis. Šlapimo susilaikymas yra vienas iš vadinamųjų šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimų.

Atsižvelgiant į paveiktą asmenį, šlapimo susilaikymas gali sukelti stiprų skausmą ir (arba) slėgio jausmą šlapimo pūslės srityje. Abu juos, be kita ko, sukelia šlapimo pūslės pertempimas šlapimo susilaikymo metu.

Jei šlapimo susilaikymas išlieka ilgesnį laiką, gali sutrikti šlapimo pūslės sfinkterio funkcija; Tokį funkcinį sutrikimą galima pastebėti, pavyzdžiui, šlapimo lašelyje, kurio negalima sąmoningai paveikti.

priežastys

Šlapimo susilaikymas gali sukelti įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, ūminį (trumpalaikį) šlapimo susilaikymą vyrams dažnai sukelia gerybinis prostatos (prostatos liaukos) padidėjimas. Toks prostatos padidėjimas gali susiaurinti šlaplę ir taip sukelti šlapimo susilaikymą.

Kitos galimos šlapimo susilaikymo dėl susiaurėjusio šlaplės priežastys yra išvaržos diskai, šlapimo pūslės akmenys ar šlaplės sužalojimai. Vadinamoji stuburo anestezija (anestezija arba anestezija, įdėta į nugaros smegenis) operacijų metu gali sukelti šlapimo susilaikymą pacientui kelias valandas.

Taip pat galimas šlapimo susilaikymas dėl medikamentų; Pavyzdžiui, šlapimo nelaikymą gali išprovokuoti vaistai, skirti šlapimo nelaikymui gydyti. Tas pats pasakytina apie kitus vaistus, pavyzdžiui, tam tikrus antidepresantus. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - dėl psichologinių veiksnių gali būti trumpalaikis šlapimo susilaikymas; pavyzdžiui, dėl situacinio laiko slėgio arba dėl ekskursijų.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai šlapimo pūslės ir šlapimo takų sveikatai

Ligos su šiuo simptomu

• Prostatos padidėjimas
• disko prolapsas
• Šlapimo pūslės akmenys
• Parurezė

• Šlapimo akmenys
• Šlaplės striktūra
• Pūslės vėžys
• Paraplegija

• Gimdos sumušimas
• Polineuropatija
• Spina bifida
• išsėtinė sklerozė

Diagnozė ir eiga

Galima diagnozuoti a Šlapimo susilaikymas jau dažnai remiantis paciento skundu. Pavyzdžiui, norint nustatyti šlapimo susilaikymo priežastis, viena iš galimų procedūrų yra šlapimo tyrimas.

Šis tyrimas gali suteikti informacijos apie galimus patogenus, kurie lemia šlapimo susilaikymą. Kiti tyrimo metodai, kurie gali būti naudojami nustatant šlapimo susilaikymo priežastį, yra kraujo tyrimai ar tamponai. Kartais dėl šlapimo susilaikymo gali prireikti papildomų procedūrų, tokių kaip ultragarsas ar MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Šlapimo susilaikymo eiga labai priklauso nuo priežastinių veiksnių. Jei priežastis galima pašalinti mediciniškai palyginti greitai arba jei jos savaime išnyksta, dažnai sumažėja ir šlapimo susilaikymas. Jei šlapimo susilaikymas turi ilgalaikių priežasčių, nesiėmus būtinų priemonių, tai gali sukelti lėtinę skundo eigą.

Komplikacijos

Šlapimo susilaikymas gali sukelti daugybę komplikacijų. Lėtinės ligos metu šlapimo takai bėgant laikui išsiplės ir tokiu būdu prisitaikys prie padidėjusio slėgio, dėl kurio inkstai taip pat bus įtempti. Tai gali sukelti vadinamąjį vandens inkstą (hidronefrozę): inkstas išsiplečia, randai ir galiausiai susitraukia (susitraukia inkstas). Taip pat yra šlapimo takų infekcijų, kurias sukelia susikaupęs šlapimas, kuris palengvina patogenų plitimą organizme.

Viena galimų pasekmių yra urosepsis, t.y., ūmi urogenitalinio trakto infekcija, kuri, progresuodama ligą, dar labiau susilpnina inkstus. Inkstų funkcija toliau blogėja ir atsiranda negrįžtamų pažeidimų, tokių kaip lėtinis inkstų nepakankamumas, dažnai susijęs su padidėjusiu kraujospūdžiu, viso kūno edema (pilveliu) ir sumišimu. Dėl šlapimo susilaikymo vaikams gali prireikti dializės. Inkstas donoras dažnai yra vienintelis būdas atsinaujinti šlapimo takams.

Priklausomai nuo šlapimo susilaikymo sunkumo, gali atsirasti ir kitų komplikacijų. Šlapimo takuose, ypač inkstuose, beveik visada yra stiprus skausmas, dažnai kartu su bakterinėmis ligomis, abscesų susidarymu ir sunkiais atvejais navikais inkstų ir urogenitalinėse srityse. Galiausiai, šlapimo susilaikymas skatina įvairias organų ligas. Be inkstų, širdis, kepenys ir virškinimo traktas taip pat yra pernelyg veikiami.

Kada turėtum eiti į meną?

Šlapimo susilaikymas yra šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimas, kurį reikia nedelsiant gydyti. Bet kokiu atveju tie, kuriems pasireiškia šlapimo susilaikymas, stengsis kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei negalite ištuštinti šlapimo pūslės, kuri yra akivaizdžiai pilna ir su atitinkamu noru šlapintis, arba tik labai lėtai, ir jei jaučiate stiprų skausmą, tai kelia didelį nerimą ir greitai sukelia dideles kančias. Šlapimo susilaikymas yra daugybė priežasčių.

Klasikinė šlapimo susilaikymo priežastis vyrams yra gerybinis prostatos padidėjimas, kai šlaplės susiaurėjimas sukelia šlapimo susilaikymą. Abiejoms lytims šlapimo susilaikymas taip pat gali atsirasti dėl šlapimo pūslės akmenų, šlaplės sužalojimų, išvaržų diskų, gimdos sustingimo ir šlapimo pūslės vėžio, taip pat kai kurių vaistų. Taip pat reikia atsižvelgti į sutrikusią šlapimo pūslės ištuštinimą sergant cukriniu diabetu ir išsėtine skleroze. Be to, šlapimo susilaikymas gali būti psichologinis.

Ūmus šlapimo susilaikymas, kurio metu šlapimas iš viso negali praeiti, laikomas skubios medicinos pagalbos automobiliu. Šlapimo pūslė turi būti nedelsiant ištuštinta per kateterį, kad šlapimo pūslė nesutrūktų. Po to gydoma pagrindinė liga. Lėtinį šlapimo susilaikymą, kuris ne visada būna skausmingas, taip pat turėtų gydyti gydytojas, nes tai ilgainiui kenkia inkstams. Be to, visada perpildytos šlapimo pūslės slėgis susilpnina sfinkterį ir yra šlapimo nelaikymo rizika.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Tam, kad būtų galima sėkmingai išgydyti mediciniškai svarbų šlapimo susilaikymą, pirmiausia būtina nuodugniai diagnozuoti priežastį. Tada nustatoma individuali šlapimo susilaikymo terapija atsižvelgiant į nustatytas priežastis.

Norint iš pradžių palengvinti ūminį šlapimo pūslės sienos spaudimą ir galimą skausmą, kurį sukelia šlapimo susilaikymas, simptominė intervencija dažnai yra šlapimo pūslės ištuštinimas, naudojant šlaplės kateterį. Toks kateteris įterpiamas į šlaplę, jei šlapimas susilaiko, ir leidžia šlapimui, susikaupusiam šlapimo pūslėje, nutekėti. Kiek laiko šlapimo kateteris išlieka kiekvieno paciento šlaplėje, priklauso nuo priežasties, paslėptos už šlapimo susilaikymo.

Dabar galima gydyti šlapimo susilaikymo priežastį: jei, pavyzdžiui, šlapimo susilaikymas yra bakterinis, kovai su pagrindine infekcija galima skirti antibiotikų.

Jei šlapimo susilaikymas gali būti atsektas paveikto asmens šlapimo pūslės akmenims, paprastai šlapimo pūslės akmenys pašalinami; Tai įmanoma, pavyzdžiui, atliekant nedideles chirurgines intervencijas. Jei, pavyzdžiui, šlapimo susilaikymą sukelia piktybinės ar neurologinės ligos, svarbus aspektas yra atitinkamos pagrindinės ligos gydymas.

„Outlook“ ir prognozė

Prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos. Jei šlapimo susilaikymas nustatomas ir gydomas laiku, komplikacijų paprastai nėra. Kai perpildyta šlapimo pūslė kontroliuojama per šlaplės kateterį, ištuštinta šlapimo pūslė retais atvejais gali būti sužeista.

Negydomas šlapimo susilaikymas gali tapti lėtinis. Ūmus šlapimo susilaikymas grasina plyšti šlapimo pūslei. Taip pat galimas šlapimo takų inkstas. Šlapimo susilaikymo metu gali atsirasti šlapimo nelaikymas, nes perpildytas šlapimo skystis padidina slėgį šlapimo pūslėje, kol įvyksta perpildymo šlapimo nelaikymas.

Vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo ūmaus šlapimo susilaikymo. Kad būtų galima atlikti išsamią diagnozę ir išgydyti prognozę, pacientėms moterims atliekamas skirtingas klinikinis tyrimas nei vyrams, nes yra skirtingi anatominiai reikalavimai. Priežastys taip pat gali būti lyčiai būdingos pagrindinės ligos, tokios kaip padidėjusi vyrų prostata ir moterų gimdos kaklelio vėžys.

Ligos eiga užsitęsia, jei šlapimo susilaikymą skatina išvaržos diskas ar išsėtinė sklerozė, nes pačios šios pagrindinės ligos yra susijusios su įvairiomis komplikacijomis.

Daugeliu atvejų šlapimo susilaikymą lemia šlapimo pūslės akmenys, šlapimo pūslės infekcija, uretritas, šlapimo takų infekcija ar stresas. Šių pagrindinių ligų prognozė yra teigiama, nes šiuos nusiskundimus galima greitai ir konkrečiai išgydyti vaistais per dvi ar tris savaites.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai šlapimo pūslės ir šlapimo takų sveikatai

prevencija

Galimybė išvengti šlapimo susilaikymo priklauso nuo jo priežasčių. Bakterijų šlapimo susilaikymo galima išvengti, pavyzdžiui, imantis tinkamų higienos priemonių intymioje srityje. Jei yra požymių apie galimą fizinę ligą, dėl kurios gali atsirasti šlapimo susilaikymas, kitos prevencijos galimybės apima ankstyvą apsilankymą pas gydytoją ir ankstyvą (jei reikia) gydymo pradžią.

Tai galite padaryti patys

Ūminio šlapimo susilaikymo atveju, kai šlapimo pūslė nuolat užpildoma šlapimu, tačiau suinteresuotas asmuo nebegali sąmoningai jo ištuštinti, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Savaiminis gydymas kelia šlapimo pūslės plyšimo pavojų. Jei dėl šlapimo pūslės akmenų yra kanalizacijos grūstis, šios problemos taip pat neturi gydyti pats pacientas. Tačiau paveiktas asmuo gali daug nuveikti, kad šlapimo pūslės akmenys vėl nesusidarytų.

Pacientai, linkę į šlapimo pūslės akmenis, turėtų išgerti ne mažiau kaip du litrus skysčių per dieną, geriausia vandens arba nesaldintos vaistažolių ar vaisių arbatos. Sergant natūropatija, pacientams taip pat patariama naudoti keletą namų gydymo priemonių. Tai turėtų padėti užpilti karštu vandeniu ant šviežios sofos žolės ir leisti jai pastovėti dešimt minučių. Alaus užpilama mažais gurkšneliais atvėsus. Reguliarus krienų, kukurūzų arbatos ir kalcio turinčių maisto produktų, kurie, kaip teigiama, suriša akmenis formuojantį oksalatą žarnyne, vartojimas taip pat laikomas naudingu.

Jei šlapimo susilaikymas atsirado dėl ūmaus apatinių šlapimo takų uždegimo, taip pat yra keletas namų gynimo būdų, kurie gali padėti jį pagerinti. Sergant šlapimo pūslės infekcija, dažnai padeda karšto vandens buteliukas apatinėje pilvo dalyje. Pacientas taip pat gali padėti uždegimui kuo greičiau pasveikti dėvėdamas šiltus apatinius drabužius ir vengdamas šaltų sėdynių.