Cukrus šlapime (gliukozurija)

Cukrus šlapime (gliukozurija) yra glaudžiai susijęs su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje. Priklausomai nuo priežasties, individualiai veiksmingos terapinės priemonės skiriasi.

Kas yra gliukozurija?

Iš Cukrus šlapime (taip pat žinomas kaip Šlapimo cukrus, Šlapimo cukrus arba Gliukozurija) Gydytojai kalba, kai šlapime yra padidėjęs gliukozės kiekis.

Žmonėms gliukozė patenka į šlapimą per inkstus: Vadinamieji inkstų kūneliai iš kraujo pašalina cukrų. Gliukozės kiekis, kuris nėra absorbuotas inkstų ląstelių perdirbti, paskui patenka į šlapimą.

Sveiko žmogaus šlapime paprastai yra tik labai maža gliukozės koncentracija. Gliukozurija dažnai atsiranda, kai paveikto žmogaus cukraus koncentracija kraujyje yra didesnė kaip 180 mg / dl. Kadangi gliukozurijai dažnai nėra simptomų, jos buvimas dažnai nustatomas atsitiktinai.

priežastys

Padidėjusią gliukozės koncentraciją šlapime lemia padidėjęs cukraus kiekis kraujyje: Jei cukraus kiekis kraujyje yra per didelis, inkstai nebegali pakankamai pasiimti cukraus iš kraujo (jei inkstų galimybės sunaudoti gliukozę yra išnaudotos, tai dar vadinama inksto slenksčiu). Dėl to perteklius gliukozės išsiskiria su šlapimu ir gaminamas cukrus su šlapimu.

Gliukozurijos priežastys gali būti tiek inkstų (paveikiančios inkstus), tiek neinkstinės. Galimos inkstų gliukozės priežastys šlapime yra, pavyzdžiui, inkstų navikai arba inkstų apsinuodijimas sunkiaisiais metalais.

Dėl to inkstų veikla sutrikusi, o tai gali turėti įtakos gliukozės sunaudojimui. Dažniausia ne šlapimo cukraus, išsiskiriančio per inkstus, priežastis yra cukrinis diabetas (diabetas). Dėl diabeto labai padidėja cukraus kiekis kraujyje, kuris galiausiai atsispindi gliukozurijoje ar gliukozėje šlapime.

Ligos su šiuo simptomu

• Cukrinis diabetas
• Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais

Diagnozė ir eiga

Gliukozurijos buvimą galima diagnozuoti naudojant šlapimo tyrimo juosteles. Jei šlapime rasta gliukozės, kitas žingsnis paprastai yra gliukozurijos priežasčių ištyrimas. Šiuo tikslu paprastai vyksta paciento diskusijos su gydančiu gydytoju.

Individuali paciento ligos istorija dažnai gali suteikti pradinių įkalčių apie galimas cukraus šlapime priežastis. Remdamasis įtariama diagnoze, gydytojas gali atlikti įvairius kitus diagnostinius tyrimus, įskaitant kraujo mėginį.

Gliukozės eiga šlapime visų pirma priklauso nuo to, kiek įmanoma kontroliuoti atitinkamas priežastis. Jei, pavyzdžiui, gali būti gydomos inkstų priežastys, tokios kaip funkciniai sutrikimai ar inkstų ligos, arba jei jos gydo savarankiškai, tai paprastai daro teigiamą poveikį gliukozurijos eigai. Tas pats pasakytina ir apie neinkstines gliukozurijos priežastis.

Komplikacijos

Cukrus šlapime rodo padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, kuris gali atsirasti ypač sergant cukriniu diabetu, kuris turi daugybę komplikacijų. Cukrus kraujyje chemiškai susijungia su baltymais kraujyje, kuris vėliau gali nusėsti mažesnių kraujagyslių sienelėse. Tai gali sukelti okliuziją ir sutrikdyti kraujo tiekimą į atitinkamą organą.

Numatytos vietos yra akis tinklainės, inkstų ir nervų srityje. Akyse tai gali sukelti prastą regėjimą ar net aklumą (diabetinė retinopatija). Inkstuose padidėja šlapimo išsiskyrimas, nes cukrus osmosiškai traukia vandenį, o inkstai negali pakankamai absorbuoti cukraus.

Po to išsiskyrimo būna vis mažiau, todėl jis baigiasi inkstų nepakankamumu (diabetine nefropatija). Diabeto atveju taip pat atsiranda žaizdų gijimo sutrikimų, nes sumažėja kraujotaka. Tai sukelia problemų, ypač pėdų. Be to, yra pažeidžiami nervai (diabetinė neuropatija), todėl kyla jautrumo sutrikimų.

Tokiu būdu negalima pastebėti mažesnių pėdos žaizdų, kurios gali išsiplėsti ir užsikrėsti. Neretai audinys miršta, o pėda turi būti amputuota (diabetinė pėda).

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Padidėjęs cukraus kiekis šlapime visada yra gydytojo vizito priežastis. Keletas įspėjamųjų ženklų gali pasakyti, ar tai gliukozurija. Visų pirma, padidėjęs šlapimo išsiskyrimas rodo padidėjusį cukraus kiekį šlapime. Jei yra lydimas regos sutrikimas ar žaizdų gijimo sutrikimai, greičiausiai tai yra gliukozės serija.

Kiti aliarmo požymiai yra jutimo sutrikimai ir pėdų paralyžius, kurie greitai didėja. Dažniausiai kvėpavimas kvepia acetonu ir sukelia nuovargį bei stiprų troškulio jausmą. Ligai progresuojant, didėja išsekimo ir sunkaus svorio simptomai. Rekomenduojamas gydytojo vizitas, jei galima pastebėti vieną ar daugiau paminėtų simptomų.

Jei simptomai išlieka ilgiau nei kelias dienas, gydytojas turi išsiaiškinti priežastį ir pradėti tinkamą gydymą. Cukriniu diabetu sergantys pacientai ir kitos rizikos grupės, tokios kaip nėščios moterys ir pagyvenę žmonės, nedelsdami turi pasitarti su gydytoju, jei pakito šlapinimosi elgesys ir atsirado neįprasti fiziniai simptomai. Jei cukrus su šlapimu gydomas anksti, galima patikimai išvengti tolesnių komplikacijų.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Gliukozės kiekis šlapime paprastai pradedamas nuo atitinkamų priežasčių pašalinimo. Pavyzdžiui, jei gliukozuriją sukelia diabetas, padidėjusį cukraus kiekį kraujyje galima kompensuoti tokiomis priemonėmis kaip nuosekli mityba ar vaistai (pvz., Skiriant insuliną).

Kurios terapijos koncepcija čia tinka, be kita ko, priklauso nuo esamo diabeto tipo. Kai kuriais atvejais gliukozurija yra laikina ir ne visada reikalauja gydymo. Tai gali būti, pavyzdžiui, nėštumo metu: Nėščioms moterims inkstų slenkstis dažnai nukrinta, todėl inkstai mažiau sugeba sunaudoti gliukozės iš kraujo.

Tai reiškia, kad gliukozė kaupiasi šlapime greičiau. Tačiau po nėštumo inkstų slenkstis vėl pakyla ir gliukozurija dažnai atsinaujina. Priklausomai nuo to, kokia yra inkstų cukraus priežastis šlapime, jos gali būti pašalintos terapiniu būdu, pavyzdžiui, atliekant medicinines ar chirurgines procedūras; Sėkmingas gydymas paprastai daro teigiamą poveikį gliukozurijai.

„Outlook“ ir prognozė

Atsižvelgiant į pagrindinę ligą, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gydomas skirtingais terapiniais būdais, o daugeliu atvejų prognozė yra teigiama. Priklausomai nuo to, ar inkstai yra įtraukti, ar ne, gali kilti įvairių komplikacijų, turinčių įtakos asmens galimybėms pasveikti.

Jei liga progresuoja šiek tiek, dauguma pacientų visai nepastebi jokių simptomų. Kai kuriais atvejais cukrus šlapime atsiranda tik laikinai, pavyzdžiui, nėštumo metu, ir vėl išnyksta. Šią cukraus formą šlapime ne visada reikia gydyti.

Sėkmingas inkstų funkcinių sutrikimų ir ligų gydymas taip pat teigiamai veikia gliukozurijos eigą.

Yra individualus terapinis cukrinio diabeto gydymo būdas, kuriuo pacientai gali gyventi beveik be simptomų. Pats diabetas išlieka visą gyvenimą, tačiau simptomai gydomi tokiu mastu, kad prognozė būtų palanki pacientui.

Komplikacijos gali būti žaizdų gijimo sutrikimai, regos sutrikimai ir cukraus sankaupos kraujagyslių sienelėse. Tai gali sukelti nepakankamą paveiktų organų aprūpinimą krauju ir okliuziją. Blogiausiu atveju pasireiškia inkstų nepakankamumas. Tačiau šie sunkūs sveikatos sutrikimai paprastai atsiranda tik tuo atveju, jei gydymas nebuvo pradėtas. Tokios priemonės kaip dietos pakeitimas ir pakankamas mankštinimasis taip pat turi teigiamą poveikį.

prevencija

Šlapimo cukraus galima išvengti, pavyzdžiui, reguliariai tikrinant gydytojui. Tokiu būdu ankstyvoje stadijoje dažnai galima diagnozuoti ir gydyti galimas ligas ar funkcinius sutrikimus, dėl kurių šlapime gali atsirasti gliukozės. Jei pagrindinė liga jau yra, nuoseklios terapinės priemonės gali užkirsti kelią gliukozurijos išsivystymui / pasunkėjimui.

Tai galite padaryti patys

Padidėjęs cukraus kiekis šlapime paprastai atsiranda kaip šalutinis inkstų nepakankamumo ar cukrinio diabeto poveikis. Abi ligos reikalauja gydyti. Nepaisant to, nukentėję asmenys gali daug nuveikti palaikydami savo kūną.

Jei yra cukrinis diabetas, svarbu sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir vengti per didelių svyravimų. Tam būtinas dietos pakeitimas. Reikėtų vengti cukraus. Rekomenduojama vartoti ksilitolį. Turėdamas tą patį saldinimo poveikį, beržo cukrus sukelia tik minimalų cukraus kiekio kraujyje padidėjimą. Be to, vaisių suvartojimas turėtų būti saikingas dėl jame esančios fruktozės. Tačiau reikėtų padidinti šviežių daržovių dalį. Vartojant angliavandenius turėtų būti teikiama pirmenybė nesmulkintų grūdų produktams. Daugybė cukrų suskaidomi lėčiau, todėl cukraus kiekis kraujyje kyla tik lėtai.

Reguliarus mankšta ir pakankamas miegas taip pat sumažina cukraus kiekį kraujyje. Gestacinio diabeto atveju taip pat labai rekomenduojama stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir tai galima lengvai pasiekti laikantis sąmoningos dietos.

Inkstų nepakankamumą, atsirandantį dėl sunkiųjų metalų poveikio, galima panaikinti drenažo pagalba. Svarbus komponentas yra storosios žarnos valymas ir reabilitacija, taip pat vėlesnis pašalinimas, pavyzdžiui, paimant iš dumblių presuotus gabalėlius (Chlorella). Taip pat atkreipkite dėmesį į dienos suvartojamą kiekį. Pakankamas kiekis nejudančio vandens ar nesaldintos vaistažolių arbatos praplauna šlapimo takus ir stimuliuoja medžiagų apykaitą. Esant inkstų ligai, patariama atsargiai, todėl patariama pasikonsultuoti su gydančiu gydytoju.