Peties osteoartritas (omartrozė)

Peties osteoartritas pasitaiko rečiau nei, pavyzdžiui, kelio osteoartritas, tačiau jis yra toks pat skausmingas ir kenčiantysis nepaprastai kenčia. Ligos negalima išgydyti. Tačiau yra daugybė būdų palengvinti simptomus, kurie gali padėti pacientui. Paskutinė priemonė, jei liga progresuoja, gali būti operacija.

Kas yra peties osteoartritas?

Esant peties osteoartritui, žasto ir peties lizdas trinasi vienas prieš kitą, nepakankamai apsaugoti sąnario kremzle.
© bilderzwerg - „stock.adobe.com“

Peties osteoartritas yra peties sąnario pokyčiai, kuriuos sukelia nusidėvėjimas. Tarp žasto ir peties lizdo, kurie kartu sudaro peties sąnarį, yra tarpas, užpildytas kremzle.

Šios kremzlės užduotis yra sušvelninti slėgį, atsirandantį, kai du kaulai susitinka jungtyje ir tolygiai paskirstyti apkrovą. Jei dėl susidėvėjimo kremzlės masė sumažėja, abi sąnario dalys vis labiau trinasi. Ši trintis sukelia tolesnį susidėvėjimą, uždegimą ir skausmą.

priežastys

Kadangi peties sąnarys paprastai patiria mažiau streso nei, pavyzdžiui, klubo ar kelio sąnarys, kurie nuolat turi nešti ir perkelti viso kūno svorį, osteoartritas kenčia mažiau nei kiti sąnariai.

Jei liga vis tiek pasireiškia, ji gali turėti įvairių priežasčių. Osteoartritas labai dažnai yra senėjimo reiškinys ir su tuo susijęs sąnarių susidėvėjimas. Tai taip pat gali būti nelaimingo atsitikimo, pavyzdžiui, po blogai išgydyto žasto lūžis, arba tokios ligos kaip reumatas, kraujotakos sutrikimas ar bakterinis uždegimas, rezultatas.

Tam tikrą vaidmenį gali atlikti ir šeimos polinkis. Reguliarus vienpusis stresas, pavyzdžiui, sportuojant ar darbe, po ilgo laiko taip pat gali sukelti peties osteoartritą. Tai gali paveikti amatininkus, taip pat muzikantus ar profesionalius sportininkus.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Peties osteoartritas prasideda palaipsniui ir iš pradžių sukelia nedidelį diskomfortą. Retkarčiais pacientas jaučia skausmą, tačiau nesijaučia esąs apribotas atlikdamas savo veiksmus ir judesius. Jei jis negydomas, skausmas sustiprėja ir dėl to sumažėja judumas.

Visų pirma dirbti virš galvos dažnai atrodo neįmanoma. Judėjimo apribojimai atsiranda visomis kryptimis. Rankos nebegalima išskleisti viena nuo kitos, o pasiekti aukštyn bus įmanoma tik su skausmu.

Ypač tie, kurie aktyviai sportuoja ir dažnai daro spaudimą ant peties, pajus skausmą ir nebegalės daryti spaudimo ant peties kaip įprasta. Ypač sportuoti, kai pagrindinis dėmesys bus skiriamas pečiams, tada bus galima tik su skausmu. Tai apima rankinį, tenisą, šūvius ir tinklinį.

Skausmas skaudžiausias tada, kai yra svoris ant peties ir kai žmogus guli ant peties. Pažengusio peties osteoartrito atveju sąnarys skauda net ramybės metu. Jei pacientas vis labiau riboja savo judesius, atsiranda sustingęs petys. Patartina laiku gydyti peties osteoartritą, kad simptomai toliau nedidėtų ir taptų lėtiniai.

Diagnozė ir eiga

Schema parodyta sveiko peties ir peties artrozė. Spustelėkite norėdami padidinti.

Esant peties osteoartritui, žasto ir peties lizdas trinasi vienas prieš kitą, nepakankamai apsaugoti sąnario kremzle. To pasekmė - skausmas dėl mechaninės trinties, vėliau uždegimas taip pat gali atsirasti dėl slėgio kompensavimo stokos.

Iš pradžių rankos, peties ar galvos judesį pacientas jaučia kaip skausmingą. Tuomet dažnai pasirenkama palengvinanti laikysena, dėl kurios bloga laikysena ir neteisingas kitų raumenų bei sąnarių stresas ir dar labiau skauda. Pečių sąnario judrumas yra labai apribotas progresuojant ligai, o galiausiai nukentėjęs asmuo taip pat jaučia skausmą ilsėdamasis ar miegodamas.

Sąnarys gali visiškai prarasti savo mobilumą ir sustingti. Kasdienės užduotys, tokios kaip apsirengimas, gali būti sunkesnės. Pradinėje diskusijoje naudinga diagnozei nustatyti išsamus simptomų ir skundų aprašymas. Fiziniu egzaminu galima patikrinti sąnario mobilumą.

Ultragarsinis tyrimas, rentgeno tyrimas ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) patvirtina, ar iš tikrųjų yra peties osteoartritas ir kokia yra kaulų ir kremzlių susidėvėjimo laipsnis. Jei įtariama, kad priežastis yra bakterinė ar reumatinė liga, tikslinga sąnario punkcija.

Sergant peties osteoartritu, nukentėjęs asmuo turi tikėtis komplikacijų. Tai visų pirma apima sąnarių uždegimą. Tada gydytojai kalba apie suaktyvintą osteoartritą. Tai pasireiškia padidėjusiu peties sąnario skausmu ir patinimu.

Komplikacijos

Dėl omartrozės atsirandančios komplikacijos dažnai daro įtaką pacientų kasdieniam gyvenimui. Jie dažnai kenčia dėl savo judėjimo laisvės apribojimų ir mušančio skausmo. Dėl to suinteresuotas asmuo nebegali netrukdyti atlikti įprastų kasdienių reikalų. Jei peties sąnarys patiria papildomą stresą, tolimesniame kurse yra kaulų pažeidimo rizika. Yra rizika, kad kaulas išskaidys dėl intensyvios trinties, padarydamas nuolatinę žalą.

Kiek dažnai komplikacijos kyla dėl peties osteoartrito ir kiek jos atsiranda, kiekvienam žmogui skiriasi. Tai reiškia, kad kelių mėnesių laikotarpiai be skausmo yra kaip įmanoma labiau įmanomi, nes liga gali greitai progresuoti. Norint išvengti rimtų pasekmių, prasminga pasitarti su gydytoju, kad būtų galima pradėti gydymą ankstyvoje stadijoje. Kartais taip pat gali prireikti chirurginės intervencijos.

Retas operacijos padarinys yra uždegimas, kuris savo ruožtu sukelia abscesą. Pus kaupiasi mažoje ertmėje. Ši ertmė savo ruožtu sukuria spaudimą kaimyniniam audiniui. Kai kuriais atvejais pūliai prasiskverbia į kraują, todėl yra kraujo apsinuodijimo (sepsio) rizika.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Peties osteoartrito atveju suinteresuotas asmuo visada priklauso nuo vizito pas gydytoją, kad išvengtų tolesnių komplikacijų ir nusiskundimų. Tik anksti diagnozavus ir gydant šią ligą galima išvengti papildomų simptomų. Jei pacientas kenčia nuo labai didelių judėjimo pečių apribojimų, būtina pasitarti su gydytoju. Net nedideli ir paprasti pečių judesiai sukelia stiprų skausmą, o tai gali neigiamai paveikti kasdienį gyvenimą, taip pat ir atitinkamo asmens gyvenimo kokybę.

Neretai skausmas plinta į gretimus kūno regionus. Jei peties osteoartrito sukeltas skausmas nepraeina ir savaime nepraeina, bet kuriuo atveju būtina pasitarti su gydytoju. Kreipkitės į gydytoją, ypač po nelaimingo atsitikimo ar sunkaus sužalojimo.

Dėl pečių osteoartrito galima kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba ortopedą chirurgą. Daugeliu atvejų liga progresuoja teigiamai.

Gydymas ir terapija

Pečių artrozė nepagydoma. Ūminius nusiskundimus galima sumažinti švirkščiant skausmą malšinančius vaistus ir kortizoną, o šalčio procedūros taip pat jaučiamos raminančios.

Jei uždegimas stresinėse sąnarių vietose gydo vaistus, o pacientas beveik nesiskundė, galima kineziterapija. Atliekant tikslinius pratimus, galima ištaisyti neteisingą laikyseną ir sustiprinti raumenis bei sausgysles, kad kuo geriau atsikratytų skeletas. Rentgeno stimuliacija, mikrobangų spinduliuotė ir ultragarsas gali sulėtinti osteoartrito progresavimą.

Vėliau peties sąnarį galima išvalyti atliekant artroskopiją, o atliekant šią procedūrą, kryžkaulis gali būti pašalintas. Jei sąnarys nebėra tokios būklės, kurią verta išsaugoti, gali būti patartina įkišti protezą. Gydytojas kartu su pacientu kiekvienu atskiru atveju nusprendžia, kuris dirbtinio sąnario tipas yra tinkamiausias. Tai iš esmės priklauso nuo peties sąnario pažeidimo laipsnio.

Procedūra paprastai atliekama taikant bendrą anesteziją ir jai reikia kelių savaičių reabilitacijos. Maždaug po trijų mėnesių vėl įmanoma atlikti pirmąją dienos apkrovą ant peties. Toks protezas vidutiniškai trunka apie dešimt metų.

prevencija

Kaip ir bet kurio kito osteoartrito, peties osteoartrito galima išvengti mankštos metu. Tempimo ir sušilimo pratimai yra ypač svarbūs. Labai tinka tokios sporto šakos kaip plaukimas ar važinėjimas dviračiu, kai reikia reguliarių procesų ir apimti skirtingas raumenų sritis.

Reikėtų vengti vienašališkų krovinių. Judėjimas paprastai skatina kremzlės kraujotaką ir jos tarnavimo laiką. Stiprūs raumenys taip pat palaiko griaučius ir palengvina kaulus. Norint, kad sąnariai būtų sveiki, svarbu valgyti sveiką mitybą ir palaikyti normalų svorį.

Priežiūra

Kadangi peties osteoartritas negali būti išgydomas, pacientas visą gyvenimą turės prižiūrėti sergantį petį. Net po operacijos, kuri paprastai gali palengvinti simptomus, nėra garantijos, kad pečių srities osteoartritas nepasikartos.

Todėl atliekant tolesnę priežiūrą, rekomendacijos lieka tokios, kokios jos teikiamos savipagalbos ir prevencijos tikslais. Pvz., Pečių srityje esančios raumenų dalys neturėtų būti įtemptos iš vienos pusės. Pvz., Galite sukurti darbo vietą ergonomiškai ir kitaip užtikrinti pakankamas pertraukas, tinkamai atsipalaidavę.

Pacientams, sergantiems pečių osteoartritu, būtinas amžius. Tęskite tempimo pratimus, kurie jau išmokti atliekant kineziterapijos procedūras. Be to, rekomenduojami tempimo kursai, joga ar Pilatesas. Viskas, kas stiprina pečių, kaklo, nugaros ir rankų srities raumenis, taip pat gerai. Patartina kineziterapija ar masažai.

Sveika mityba taip pat yra svarbi. Juk organizmo imuninė sistema turi sugebėti atsikratyti uždegimo ir kompensuoti nusidėvėjimą. Tai gali padaryti tik tada, jei bus atitinkamai sustiprinta. Įvairi dieta, kurioje gausu vitaminų, užtikrina stiprią imuninę sistemą. Norėdami nesunaikinti šio poveikio, pacientai turėtų vengti stimuliatorių, tokių kaip alkoholis ir nikotinas.

Tai galite padaryti patys

Peties artrozė (omartrozė) yra liga, kuriai gali daryti teigiamą įtaką savipagalba, tačiau ji yra tokia pat nepagydoma, kaip ir įprastinis įprastinis gydymas. To priežastis yra sąnariniai paviršiai, kurių sunaikinimo negalima atšaukti. Nepaisant to, tiksliniu judesiu galima bandyti stimuliuoti sinovijos (sąnario skysčio) susidarymą, kad jos slydimo galimybė užtikrintų, kad sąnarių paviršiai per stipriai nesitrintų. Judėjimas stimuliuoja sinoviją jungtinėje erdvėje. Tai gali suteikti tam tikrą palengvėjimą.

Judėjimas yra labai svarbus atliekant savipagalbą sergant pečių osteoartritu dėl kitos priežasties: Jei skausmas verčia pacientą pasirūpinti sąnariu, jis gresia sustingti, o skausmas (įskaitant nejudrumą) padidės. Šio užburto ciklo reikia vengti bet kokia kaina, todėl paciento bendradarbiavimas yra būtinas. Ypač svarbūs pratimai, treniruojantys rotatoriaus rankogalį. Šių ir kitų dalykų galima išmokti iš kineziterapeuto ir reguliariai atlikti namuose.

Yra dar du dalykai, kuriuos turėtų žinoti pacientai, sergantys peties osteoartritu. Reikia vengti vienpusių pozų ir judesių. Taip pat svarbu pažvelgti į ergonomiką darbo vietoje. Svarbus veiksnys čia yra ir atsipalaidavimas darbo pertraukų metu. Be to, reikia pasirūpinti, kad naktį lovoje būtų patogi padėtis su pečių dydžio čiužiniu.