Prie Mendelio-Bechterew refleksas Tai yra Babinski grupės pėdos refleksas, kuris priskiriamas piramidės orbitos ženklams. Patologinis reflekso judesys gali parodyti centrinių motorinių neuronų pažeidimus. Tokie pažeidimai atsiranda, pavyzdžiui, esant amiotrofinei šoninei sklerozei (ALS).
Kas yra Mendelio-Bechterew refleksas?
Mendelio-Bechterew refleksas yra patologinis galūnių refleksas. Refleksinis judėjimas priklauso Babinski grupei, todėl yra vadinamasis piramidės orbitos ženklas. Neurologai žino šią refleksinę grupę kaip centrinės nervų sistemos motorinių neuronų simptomą.
Motoriniai neuronai yra pagrindiniai savanoriškų ir refleksinių motorinių įgūdžių perjungimo taškai. Apatinis motorinis neuronas yra priekiniame nugaros smegenų rage ant vadinamųjų piramidinių traktų. Iš čia nerviniai impulsai vyksta iš centrinės nervų sistemos į kitus organus ir griaučių raumenis.
Mendelio-Bechterew refleksas buvo pavadintas Vladimiro Michailowitscho Bechterew vardu. Rusijos neurologas refleksą pirmą kartą susiejo su patologine verte XIX a. Mendel-Bechterew refleksas taip pat yra įtrauktas į Bechterew refleksų grupę. Visi Bechterew refleksai turi ligos vertę ir grįžta į Bechterew kaip pirmieji, apibūdinę tai. Be Mendelio-Bechterew reflekso, vyzdžio refleksas yra ir vienas iš Bechterew refleksų.
Funkcija ir užduotis
Žmogaus kūnas naudoja motorinius refleksus, kad apsisaugotų nuo traumų ir funkcinių nuostolių. Todėl dauguma refleksų dar vadinami apsauginiais refleksais. Tokių refleksinių judesių pavyzdžiai yra kosulio refleksas kaip apsauga nuo uždusimo ir vokų uždarymo refleksas, siekiant apsaugoti akies obuolį.
Visus refleksus sužadina vadinamieji trigeriai. Šie trigeriai yra vienos iš penkių žmogaus suvokimo sistemų suvokimas. Vaizdinė sistema, atsižvelgiant į refleksus, atlieka suaktyvinimo funkcijas. Pvz., Jei akys mato objektą, artėjantį prie veido, pradedamas gynybinis rankų refleksas. Dodging šiame kontekste taip pat būtų variklio refleksas.
Kosulio reflekso metu trigeriai sukelia ne specifinį akių, bet mechanoreceptorių, esančių kvėpavimo takų gleivinėse, suvokimą. Kai šios jutimo ląstelės užfiksuoja stiprų dirginimą, jos sukelia refleksinį kosulį. Tai katapuliuoja maisto komponentus ir skysčius iš kvėpavimo takų vėl, jei asmuo užspringtų.
Reflekso sistema iš esmės nekontroliuojama, nes ją sudaro nevalingi judesiai. Reflekso sistema keičiasi gyvenimo eigoje. Taigi suaugusieji turi mažiau refleksų nei kūdikis, kuriam refleksiniai judesiai vis dar yra gyvybiškai svarbūs. Pavyzdžiui, kūdikiai automatiškai čiulpia motinos krūtį ilgai, kol galės tai padaryti savo noru. Šis refleksas regresuoja po pirmųjų gyvenimo metų, nes tada jis nebereikalingas išgyvenimui.
Babinski grupės refleksai taip pat yra fiziologiniai refleksiniai judesiai kūdikiams iki vienerių metų. Dėl to jie neturi ligos vertės. Tačiau suaugusiajam piramidės trajektorijos požymiai yra patologiniai ir panašūs į raidą atgal, kaip tai gali būti padaryta pažeidus centrinius motorinius neuronus.
Kaip minėta pradžioje, motoriniai neuronai yra svarbiausias perėjimo taškas didelėms judesių sekoms. Pavyzdžiui, kūdikis dar negali judinti atskirų galūnių raumenų atskirai, o tik grupėje. Pėdos užpakalinė dalis, pavyzdžiui, visi kojų pirštai juda link pėdos pado. Šis reflekso judesys yra Mendelio-Bechterew refleksas.
Motorinių neuronų dėka žmonės nuo vienerių metų sugeba specialiai judinti atskiras galūnes. Nuo šio amžiaus centriniai motoriniai neuronai impulsus jungia kaip atskirus skeleto raumenų verpstės impulsus kaip veikimo potencialą. Jei Mendelio-Bechterew'o refleksas gali būti suaktyvintas suaugusiajam, tai rodo centrinio motorinių neuronų neprižiūrimos kontrolės trūkumą.
Ligos ir negalavimai
Mendel-Bechterew refleksas, kaip ir visi kiti piramidiniai požymiai, yra neurologinio pažeidimo, veikiančio motorinius neuronus, simptomas. Dėl šios priežasties atliekant neurologinę diagnostiką pirmiausia atsižvelgiama į patologinį refleksą.
Reflekso tyrimas tuo metu tapo standartine diagnostikos procedūra neurologijoje. Nepaisant to, šiandien Babinski grupės diagnostinių kriterijų patikimumas vertinamas kritiškai. Vieno Babinski grupės reflekso dabar jokiu būdu nepakanka spėlioti apie motorinių neuronų žalą. Mendelio-Bechterew refleksas nebeturi diagnostinės vertės. Tas pats pasakytina apie visus kitus refleksus iš piramidinių orbitos ženklų grupės.
Nepaisant to, Babinski grupės refleksai gali sukelti neurologui pradinį įtarimą dėl pažeidimo vietos centrinėje nervų sistemoje. Pirmojo motorinio neurono pažeidimą ypač lydi spazmas. Jei, kita vertus, yra pažeistas antrasis motorinis neuronas, pagrindinis simptomas paprastai yra raumenų silpnumas ar nesaugumas.
Remiantis šiais ryšiais nustatyti tam tikros ligos diagnozę vis dar yra iššūkis, nes įvairios neurologinės ligos gali pakenkti motoriniams neuronams. Pavyzdžiui, autoimuninė liga išsėtinė sklerozė sukelia imunologinį smegenų ir nugaros smegenų nervų audinių uždegimą, kuris gali pakenkti motoriniams neuronams. Panašiai ALS gali sukelti motorinių neuronų pažeidimus. Sergant šia degeneracine liga, motorinės nervų sistemos audiniai truputį suskaidomi.
Be diagnostinės vertės, visi piramidiniai požymiai turi ir prognozinę vertę. Pavyzdžiui, neurologas yra linkęs kalbėti apie nepalankią išsėtinės sklerozės eigą, jei ligos pradžioje jau yra piramidinio kelio požymių. Net ir kaip prognostinis kriterijus, „Babinski Group“ refleksai nėra šimtaprocentinis patikimumas.
