Plaučių maras

Galvojant apie marą, dažnai iš karto atsiranda viduramžių įvaizdis. Tačiau vis dar yra nedidelių ligos protrūkių. Plaučių maras yra antroji maro forma šalia buboninio maro. Jei prieš daugelį metų maras nukentėjo apie 20 milijonų žmonių, šiandien tai yra nuo 1000 iki 2000 per metus.

Kas yra pneumoninis maras?

Maras yra bakterinė liga. Tai gali būti labai skirtinga. Viduje Plaučių maras tačiau kursas beveik visada yra ūmus. Jei negydomi, paveikti asmenys neturi jokios galimybės išgyventi. Yra įvairių formų maras, kuriuos visus perduoda tas pats patogenas. Taip pat vadinamas maras Juodoji mirtis , be kita ko, nurodo ankstesnes epidemijas.

Maras iš tikrųjų yra graužikų liga. Tačiau žmonės gali užsikrėsti tiesioginio kontakto su užkrėstais gyvūnais metu arba keisdamiesi tarp žmonių ir žmonių. Tarp įvairių maro formų mažiausiai pasitaiko plaučių maras, bet ne mažiau niokojantis.

Ligos sukėlėjas perduodamas lašeline infekcija ir tiesiogiai liečiasi su plaučiais. Imuninė sistema reaguoja per vėlai ir atsiranda įvairių nusiskundimų, pavyzdžiui, kruvinų skreplių. Jei negydomas, pneumoninis maras yra mirtinas daugeliui nukentėjusiųjų. Jei pacientas jau kenčia nuo kitos maro formos, patogenas gali patekti į plaučius per kraują ir sukelti antrinį plaučių marą.

priežastys

Pneumoninį marą sukelia bakterija Y. pestis. Tai buvo žinoma jau 1000 metų. Visų pirma ankstesniais laikais maras daug kam kainavo jų gyvybes. Pagrindinė priežastis buvo žinių apie tinkamą apsaugą ir gydymą stoka. Dabar tyrimai parodė, kad bakterija daugiausia randama graužikams ir žmonėms perduodama blusomis.

Žiurkės ar blogi higienos standartai namų ūkyje laikomi rizikos veiksniais. Taip pat įmanoma užsikrėsti per žmones. Atitinkamai rizikuoja susirgti ir sergantis asmuo, atrodo, kad vakarų platumose plaučių maras jau išnykęs. Tačiau vis dar yra protrūkių.

Paprastai jie yra riboti regionuose ir gali būti lokalizuojami, pavyzdžiui, Madagaskare, Kongo mieste, Kinijoje, Indijoje, Peru ir JAV pietvakariuose. Tačiau Vokietijoje dešimtmečiais nebuvo pranešta apie jokį šios ligos atvejį.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pneumoninio maro metu bakterija pateko į plaučius. Pirmieji simptomai paprastai pastebimi po kelių valandų. Pirmiausia yra karščiavimas ir bendras silpnumas. Rimti nusiskundimai, tokie kaip pilvo skausmas ir kruvinos skrepliai, gali pasirodyti antrą dieną.

Pulsas pakyla ir daug žmonių kenčia nuo dusulio. Dėl stipraus potraukio kosėti taip pat įmanoma vemti. Pacientai skundžiasi šaltkrėčiu, galvos skausmu, mėlynomis lūpomis ir nuovargiu. Kosint gleivėms jaučiamas labai skausmingumas. Tolesniame kurse gali išsivystyti plaučių edema.

Apskritai negalima atmesti kraujotakos nepakankamumo. Ligos sukėlėjas gali būti aptiktas tiek skrepliuose, tiek seilėse. Dėl šios priežasties sveiki žmonės gali užsikrėsti pneumonija. Bakterija gali būti perduodama, pavyzdžiui, per lašelinę infekciją, kurią sukelia čiaudulys.

Ligos diagnozė ir eiga

Simptomai ne visada iš karto priskiriami prie plaučių maro. Vietoj to, liga gali būti neteisingai diagnozuota, pavyzdžiui, kaip pneumonija. Norint aiškiai patvirtinti, būtina įrodyti bakteriją. Tam imami gleivių ar kraujo mėginiai ir atitinkamai tiriami laboratorijoje.

Jei pneumoninis maras nebus atpažintas ir gydomas anksti, mirties tikimybė yra labai didelė. Maždaug 95 procentai nukentėjusiųjų šiuo atveju neišgyvena. Tinkamas gydymas sumažina riziką iki 15 procentų.

Komplikacijos

Pneumoninis maras yra labai sunki liga, kuri negydant dažniausiai gali baigtis mirtimi. Nors tai neįvyksta labai dažnai, jį tikrai turi ištirti ir gydyti gydytojas. Visų pirma kenčia nuo karščiavimo ir pilvo skausmų. Pacientas turi bendrą silpnumą, o nukentėjusieji kenčia nuo išsekimo.

Dusulys ir toliau atsiranda, todėl kūnas nepakankamai aprūpinamas deguonimi. Nukentėjusieji kenčia nuo galvos skausmo ir mėlynų lūpų. Be to, tai gali sukelti sąmonės praradimą. Jei pneumoninis maras negydomas, gali įvykti kraujotakos nepakankamumas ir sukelti atitinkamo asmens mirtį.

Tačiau komplikacijos paprastai atsiranda tik tuo atveju, jei liga negydoma ar neteisingai diagnozuojama kaip pneumonija. Plaučių maras taip pat labai užkrečiamas, todėl nukentėjusieji turi vengti kontakto su kitais žmonėmis. Pneumoninio maro gydymas gali būti atliekamas naudojant antibiotikus ir, kaip taisyklė, lemia teigiamą ligos eigą. Paprastai nėra jokių komplikacijų. Taikant sėkmingą ir, svarbiausia, ankstyvą gydymą, nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė nesumažėja ar nėra apribota.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei staiga pastebimi tokie simptomai kaip dusulys ar kosulys, būtina kreiptis į gydytoją. Tai gali sukelti pneumoninis maras, kurį reikia ištirti ir prireikus gydyti. Jei yra kokių nors išorinių požymių, tokių kaip būdinga mėlyna lūpų spalva, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Ne vėliau kaip atsiradus širdies ir kraujagyslių sistemos problemoms, galvos skausmams ar nuovargiui, būtina medicininė pagalba. Kiti įspėjamieji požymiai, kuriuos reikia ištirti, yra kruvini skrepliai, stiprus skausmas ir pulsuojantis jausmas plaučiuose.

Pneumoninis maras progresuoja labai greitai ir sukelia rimtų komplikacijų, tokių kaip apsinuodijimas krauju ir organų nepakankamumas. Todėl labai svarbu greitai paaiškinti, ypač jei kyla konkrečių įtarimų. Jei minėti simptomai atsiranda dėl blusos ar žiurkės įkandimo ar kelionės į Azijos šalis, būtina pasitarti su gydytoju. Žmonės, kuriuos kankina buboninis maras ar yra kažkas artimoje aplinkoje, taip pat yra rizikingi ir turėtų skubiai kreiptis į gydytoją. Pneumoniją turi gydyti bendrosios praktikos gydytojas arba pulmonologas.

Gydymas ir terapija

Kai tik aptinkamas patogenas, pacientas izoliuojamas, kad apsaugotų sveikus žmones nuo infekcijos. Į kambarį galima įeiti tik remiantis specialiais saugumo nuostatais. Nereikalingas kontaktas neleidžiamas. Antibiotikai gali būti naudojami pneumoniniam marui gydyti. Šiuo tikslu naudojami tokie agentai kaip streptomicinas, gentamicinas ir tetraciklinai, tokie kaip doksiciklinas arba chloramfenikolis.

Norint išvengti komplikacijų, neigiamai veikiančių ligos eigą, gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau. Greita diagnozė gali išgelbėti paciento gyvybę. Per paskutinį maro protrūkį Madagaskare ekspertai sugebėjo nustatyti, kad atsakingas patogenas nebereagavo į naudojamus antibiotikus. Taigi bakterija tapo atspari.

Todėl gali reikėti vartoti kitą antibiotikų preparatą. Net ir pradėję gydymą pacientai lieka užkrečiami. Žmonės, kuriems nustatytas pneumoninis maras, ir toliau bus izoliuojami mažiausiai keturias dienas po pirmojo antibiotiko vartojimo. Tik tada karantinas gali būti panaikintas. Išgyvenę infekciją, paveikti asmenys turi tam tikrą imunitetą. Atnaujinta infekcija vis dar įmanoma.

Savo vaistus galite rasti čia

„Outlook“ ir prognozė

Pneumoninio maro prognozė žymiai pagerėjo, palyginti su praėjusiu tūkstantmečiu. Negydomas jis neišvengiamai sukelia priešlaikinę paciento mirtį. Pažengusioje ligos stadijoje taip pat mažai galimybių pasveikti. Patogenai per ilgą laiką pasklinda ir sukelia žmogaus organizmo netinkamą funkcionavimą. Kita vertus, gera prognozė teikiama žmonėms, turintiems sveiką ir stabilią imuninę sistemą, kurie neturi kitų ankstesnių ligų ir kurie ankstyvosiose pneumoninio maro stadijose konsultuojasi su gydytoju.

Labai užkrečiama liga nedelsiant gydoma vaistais. Be to, būtina izoliuoti pacientą, kad ligos sukėlėjais neužkrėstų kiti žmonės. Ligos progresavimui būdingas greitas simptomų padidėjimas ir greitas fizinių pažeidimų plitimas. Fizinio sutrikimo intensyvumas padidėja per kelias valandas. Kad būtų galimybė išgyventi, nukentėjusįjį būtina nedelsiant stebėti ir prižiūrėti intensyvia medicinine priežiūra. Priešingu atveju mažai tikėtina, kad padėtis pagerės.

Jei atsiranda komplikacijų ar netoleravimas vartojamų vaistų, tikimybė pasveikti toliau blogėja. Nors dėl medicinos pažangos yra įvairių alternatyvių preparatų, norint pasveikti, būtina imtis skubių veiksmų.

prevencija

Ribotai galima išvengti plaučių uždegimo. Taikomos specialios saugos priemonės, ypač regionuose, kur atsiranda patogenas. Keliautojams geriausia vengti kontakto su graužikais. Reikėtų būti atsargiems, ypač sergantiems ir mirusiems gyvūnams. Uodų purškikliai, kurių sudėtyje yra DEET, neleidžia blusoms užkrėsti žmonių.

Nereikėtų pamiršti visų naminių gyvūnėlių: juos reguliariai reikia išlaisvinti nuo blusų. Be to, reikėtų vengti nereikalingo kontakto su ligoniais. Tas pats pasakytina apie drabužius, buvusius aplink aukas ir graužikus.

Priežiūra

Kadangi pneumoninis maras yra labai sunki liga, tolesnė priežiūra pirmiausia skirta palaikyti sergančiųjų gyvenimo kokybę tinkamu lygiu. Pneumoninis maras yra retas, tačiau jį galima visiškai išgydyti, todėl svarbu rimtai žiūrėti į tolesnius veiksmus. Nukentėjusieji turėtų pasirūpinti savimi ir tik atsargiai grįžti į įprastą ritmą.

Kol ūminė fazė nesibaigia, nukentėjusieji priklauso nuo pagalbos, kad galėtų susitvarkyti su savo kasdieniu gyvenimu, nepaisant nuolatinio išsekimo ir bendro silpnumo. Kadangi pneumoninis maras yra labai užkrečiamas, nukentėjusieji turi vengti kontakto su išoriniu pasauliu ir šeimos nariais. Tai žymiai sumažina gyvenimo kokybę. Paprastai gydymui skiriami antibiotikai. Paprastai liga gali būti sėkmingai išgydyta. Nėra jokių komplikacijų. Laiku gydant, nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė nebus sutrumpinta.

Tai galite padaryti patys

Pneumoninis maras yra ypač reta, bet labai pavojinga ir, svarbiausia, labai užkrečiama infekcinė liga vakarų šalyse. Pneumatinį marą turi kuo greičiau išgydyti gydytojas, kitaip sergamumo rizika yra didesnė nei 90 procentų. Savitarnos priemonės nurodomos tik tiek, kiek pacientas gali padėti teisingai diagnozuoti ligą ir kuo mažesnę riziką trečiosioms šalims.

Ankstyvosiose stadijose pneumonija primena plaučių uždegimą ir labai dažnai neteisingai diagnozuojama dėl reto atvejo, kuris gali būti pavojingas paciento gyvybei. Kiekvienas, nuvykęs į rizikos zoną prieš pat ligos protrūkį ir pasireiškiantis simptomais, būdingais pneumoniniam marui, privalo aiškiai tai pasakyti savo gydytojui. Rizikos zonos daugiausia apima besivystančias ir kylančias šalis, tokias kaip Kongo Respublika, Madagaskaras, Kinijos teritorija, Indijos ir Peru dalys. Kartais plaučių maras stebimas ir pietvakarinėse Amerikos valstijose.

Kadangi liga gali būti perduodama lašeliais, o patogenas yra ypač agresyvus, pacientą reikia nedelsiant izoliuoti. Dėl šių priežasčių reikėtų vengti priežiūros namuose. Būtina griežtai laikytis visų medicininių „Karantän“ taisyklių. Tai taip pat taikoma, kai paveikiami vaikai. Tėvai savo palikuonims nedaro jokio palankumo, jei dėl perdėto priežiūros jie kelia pavojų sau ar net užkrečia kitus šeimos narius.