Išsiuntimo fazė

Kuris, šiek tiek nejautriai, Išsiuntimo fazė yra paskutinis gimdymo etapas. Kūdikis iš gimdos kanalo išstumiamas iš gimdos kanalo į išorinį pasaulį stipriai veikiant slėgiui, po kurio gimsta gimdymas - po to gimdymas baigiasi.

Kas yra iškeldinimo fazė?

Žmogaus gimimas yra padalintas į keletą fazių. Jie visi yra skirti paruošti kūną intensyviajai, išstūmimo fazei. Nors susitraukimai prieš gimdymą leido kūdikiui grimzti kuo arčiau gimdymo kanalo, atidarymo susitraukimai padidino gimdos kaklelį. Per tą laiką amniono maišelis paprastai jau būna sprogus, todėl kūdikis dabar turi būti atneštas į pasaulį, kad galėtų savarankiškai kvėpuoti.

Atidarymo susitraukimai pasireiškė kas kelias minutes ir dažniausiai buvo lengvai pakeliami arba jie buvo toleruojami administruojant PDA. Sutraukimai savo ruožtu būdingi išmetimo fazei, kai reikia išstumti kūdikį per išsiplėtusią gimdos kaklelį. Jie yra daug stipresni ir skausmingesni, taip pat prasideda kas kelias minutes, tačiau su aiškiomis pertraukomis.

Išsiuntimo fazė gali trukti nuo kelių minučių iki valandos ar ilgiau, atsižvelgiant į moterį ir ankstesnį gimimo procesą. Nors moteris neturėtų spausti atidarymo metu susitraukimų, ji gali ir privalo palaikyti išstūmimo fazės spaudimo susitraukimus stipriai žemyn, kad paspartintų procesą. Darbo susitraukimai baigiasi beveik iškart po kūdikio gimimo. Tuo tarpu placenta paprastai atsiskiria ir palieka motinos kūną švelnesniais skausmais, kurie paprastai nebekelia skausmo.

Funkcija ir užduotis

Išsiuntimo fazė yra paskutinė gimdymo fazė. Po jos seka tik fiziniai procesai po kūdikio gimimo. Viename iš ankstesnių gimimo etapų amniono maišelis sprogo - jei ne, tai vėliausiai tai padarys dabar. Kūdikis nebėra skysčio apsuptas ir pats turi pradėti kvėpuoti. Jei oro gavimas užtrunka per ilgai, kyla uždusimo pavojus, todėl akušeriai turi įsikišti į per ilgai trunkančius gimdymus.

Įprastos išmetimo fazės metu vyksta spaudimo susitraukimai, kurie yra daug stipresni nei ankstesni atidarymo susitraukimai, tačiau kuriuos daugelis moterų taip pat atpalaiduoja.Dabar motinos užduotis yra užimti jai tinkančią poziciją ir stipriai spausti, kuria ji galėtų palaikyti išsiuntimo fazę. Jei ji būtų tai padariusi iš anksto gimdymo metu, tai per anksti galėjo pastumti kūdikį į gimdymo kanalą. Išsiuntimo etapas turi būtent šį tikslą.

Kai kūdikis yra teisingoje gimimo padėtyje, kūdikio galva pirmiausia patenka į išorę per makštį, po to jam paprastai reikia tik dar vieno ar dviejų susitraukimų ir kūdikis palieka motinos kūną. Dabar jis gali savarankiškai kvėpuoti ir pradeda rėkti, o tai yra ženklas, kad jo kvėpavimas pradėjo veikti.

Gimdymas įvyksta be gimdymo, gimdos susitraukimai yra hormoniniai ir sunkiai suvokiami kaip skausmingi. Placenta paprastai atsiskiria nuo vidurio ir palieka moters kūną po vaiko. Šis procesas paprastai vyksta praėjus 10–20 minučių po gimimo.

Ligos ir negalavimai

Išsiuntimo metu komplikacijos gali kilti tiek gimus kūdikiui, tiek po jo. Jei atidarymo fazė jau buvo išsekusi, gali būti, kad moteris neturi pakankamai energijos atsargų, kad padėtų spausti. Jei kūdikis negali gimti, būtina atlikti cezario pjūvį.

Prieš atidarymo fazę kūdikis turėtų dar kartą pasukti - jei taip neatsitiks, taip pat būtina atlikti cezario pjūvį. Geriausiu atveju kūdikis tik įstrigs gimdymo kanale nepalankiu būdu, o viskas, ko reikia, yra intervencija su siurbtuku.

Ištremimo fazės sunkumų vis dar gali kilti po gimdymo. Jei placenta neatsipalaiduoja arba visiškai neatsipalaiduoja, galima naudoti išorinius sugriebimo būdus. Tačiau tai daroma tik tuo atveju, jei akušeriai yra tikri, kad gimdymas savaime nepraeis.

Pati rimčiausia komplikacija yra gausus kraujavimas, kurio metu motina netenka daugiau nei 500 ml kraujo. Tai galima patenkinti skiriant oksitocino ir sužadinant gimdos susitraukimus ar chirurgines intervencijas.

Be to, reikia ištirti, ar po išsiuntimo visiškai nepraėjo gimdymas. Priešingu atveju likęs audinys mirs ir sukels pūlingą karščiavimą - vieną iš pagrindinių mirties priežasčių po gimdymo ankstesniais amžiais. Šiandien ši komplikacija yra pašalinama atliekant ultragarsinį tyrimą ir kasant, jei pogimdyvinis audinys neatsiskleidė pats.