Metadonas yra žinomas kaip veiklioji medžiaga heroino vartojimo nutraukimo kontekste. Opioidas pasižymi stipriu skausmą malšinančiu poveikiu.
Kas yra metadonas?
Metadonas yra opioidas, visiškai sintetinis. Aktyvus ingredientas išgarsėjo kaip heroino pašalinimo pakaitalas. Metadonas yra PSO pagrindinių vaistų sąraše nuo 2005 m.
Metadoną 1937 metais sukūrė vokiečių chemikai Maxas Bockmühlas (1882–1949) ir Gustavas Ehrhartas (1894–1971), dirbę I.G. Spalvos buvo aktyvios. 1938 m. Veiklioji medžiaga buvo įregistruota patentui gauti. Analgezinis metadono poveikis buvo nustatytas tik 1942 m. 1945 m. Buvo pateikti galutiniai šio poveikio įrodymai.
Pasibaigus Antrajam pasauliniam karui, metadonas pateko į JAV patento ir įstatymų nusavinimo būdu, kur 1947 m. Jam buvo suteiktas bendras vardas. Gamybos teises galėjo įsigyti bet kuri įmonė, taigi metadonas buvo parduodamas skirtingais pavadinimais. Po I.G. Farbenas buvo ištirpintas, vaistas pateko į rinką kaip stiprus skausmą malšinantis vaistas.
Septintajame dešimtmetyje metadonas buvo naudojamas kaip priklausomybės nuo heroino pakaitalas. Vaistas tarnavo kaip pakaitalas. Tokiu būdu pacientai turėtų pasiekti tvarų heroino susilaikymą.
Farmakologinis poveikis
Priklausomybės nuo heroino terapija apima ne tik kovą su fizine priklausomybe, bet ir psichologinę priklausomybę. Nustojus vartoti vaistą, liko galvoti tik apie tai, kaip vėl vartoti vaistą. Ji taip pat kenčia nuo pykinimo, prakaitavimo ir drebulio. Tokiu atveju gydytojai taip pat kalba apie potraukį.
Metadonas yra naudojamas veiksmingai kovoti su tuo. Sintetinis opioidas jungiasi su tomis pačiomis kūno vietomis kaip heroinas. Tačiau, kadangi tai blokuoja receptorius ilgesniam laikotarpiui, euforija, atsirandanti vartojant heroiną, tampa žymiai mažesnė ir tipiškas „heroino smūgis“ žlunga. Kitas poveikis yra abstinencijos simptomų palengvinimas arba prevencija.
Jei pasiekiama teisinga metadono dozė, pacientas lengviau susidoroja su kasdieniu gyvenimu. Jis taip pat jaučiasi geriau be abstinencijos simptomų ir vėl kontroliuoja savo fizines ir psichines galias. Tokiu būdu jis gali žingsnis po žingsnio grįžti į normalų gyvenimą.
Išgertas metadonas pradeda veikti maždaug po 30 minučių. Praėjus maždaug keturioms valandoms po vaisto išgėrimo, pasiekiamas maksimalus poveikis, kuris išlieka maždaug 24 valandas, jei bus pasirinkta teisinga dozė.
Apie 80 procentų metadono absorbuojamas žarnyne. Iš ten jis pasiekia centrinę nervų sistemą, kur atsiskleidžia teigiamas poveikis. Vaistas išsiskiria per inkstus.
Metadonas daro greitesnį poveikį, kai jis suleidžiamas į kraują skausmui malšinti. Net ir tada vaistas išsiskiria iš organizmo per inkstus.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Metadonas visų pirma naudojamas kovojant su priklausomybe nuo heroino. Tokiu būdu heroinas pakeičiamas kitu narkotiku, kuris skiriamas kontroliuojamu būdu. Laikui bėgant metadono dozė vis labiau mažėja, kad palaipsniui nujunkytumėte paveiktą asmenį nuo heroino.
Opioidas, kaip levometadonas, taip pat vartojamas stipriam skausmui malšinti. Tai gali būti, pavyzdžiui, vėžys. Taip pat aptariama, ar metadonas gali turėti teigiamos įtakos kovai su navikais. Atskiri atvejai tai rodo, tačiau iki šiol nebuvo finansuojami didelio masto tyrimai.
Metadonas geriamas nurijus sirupą. Vaistas vartojamas kartą per dieną, o tai daroma pradiniame etape prižiūrint gydytojui ar vaistininkui. Po tam tikro gydymo laikotarpio yra galimybė, kad pacientas gali pasiimti savo savaitės metadono poreikį atsargoje savo keturiose sienose.
Jei metadonas vartojamas nuo skausmo, jis gali būti skiriamas lašų ar injekcinių tirpalų pavidalu. Rekomenduojama paros dozė yra nuo 2,5 iki 7,5 miligramų.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoRizika ir šalutinis poveikis
Pradiniame gydymo metadonu etape gali būti pastebimas įvairus šalutinis poveikis. Visų pirma, tai apima susilpnėjimą, kuris įvyksta per pirmąsias keturias – šešias savaites. Raminantis poveikis paprastai išnyksta progresuojant gydymui. Taip pat dažnas prakaitavimas ir vidurių užkietėjimas dėl metadono poveikio autonominei nervų sistemai. Tačiau gydymo metu nervų sistema tampa tolerantiška metadonui.
Kitas galimas šalutinis poveikis yra galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, niežėjimas, burnos džiūvimas, lėtesnis kvėpavimas ir miego sutrikimai. Tokiais atvejais gali būti naudinga sumažinti metadono dozę.
Ypač nerimą kelia apsinuodijimas metadonu dėl perdozavimo. Kartais tai gali būti net pavojinga gyvybei. Tačiau rizika mirti dėl negydomos priklausomybės nuo heroino yra žymiai didesnė.
Mirties dėl metadono priežastys yra netinkamas kitų narkotikų, pavyzdžiui, alkoholio, vartojimas. JAV tai padidina kvėpavimo takų paralyžiaus riziką. Apsinuodijimas metadonu pasireiškia plokščiu, lėtu pulsu, vyzdžių susitraukimu, kraujospūdžio sumažėjimu, sąmonės praradimu ir kvėpavimo sumažėjimu. Blogiausiu atveju kvėpavimas gali sustoti. Jei atsiranda tokių simptomų, reikia nedelsiant pranešti skubios pagalbos gydytojui.
Metadono negalima skirti, jei pacientas serga sunkiais kepenų sutrikimais.
.jpg)
