Rankų, pėdų ir burnos ligos

Rankų, pėdų ir burnos ligos yra virusinė ir labai užkrečiama infekcinė liga, kuri dažnai pasiekia epidemijos mastą, ypač Ramiajame vandenyne ir Pietryčių Azijoje. Liga dažniausiai pasireiškia vaikams ir pasireiškia karščiavimu ir skausmingais odos bėrimais, taip pat pūslėmis burnoje, delnuose ir pėdų paduose, nors retais atvejais smegenų kamieno uždegimas gali būti susijęs su šia liga.

Kokios yra rankų, snukio ir nagų ligos savybės?

Rankų, snukio ir nagų liga gydytoja supranta kaip labai užkrečiamą, bet dažniausiai nekenksmingą virusinę ligą. Virusinė infekcinė liga pasireiškia visame pasaulyje ir gali plisti epidemiškai dėl didelės infekcijos rizikos. Jaunesni nei dešimties metų vaikai gali užsikrėsti virusu, tačiau ir suaugusieji nėra apsaugoti nuo infekcijos.

Ligos dažniausiai pasiekia maksimalią vertę vasaros pabaigoje, tačiau tai dažniausiai neapsiriboja tam tikru sezonu. Pirmą kartą ši liga buvo užfiksuota 1948 m. Dalldorf ir Sickles. Nors šios ligos paplitimas neapsiriboja konkrečia buveine, ji ypač paveikia Pietryčių Aziją ir Ramųjį vandenyną.

Infekcija dažniausiai būna epideminė ir daug rimtesnė nei Europoje. Manoma, kad šeši milijonai žmonių užsikrės virusine liga per dešimtmetį, o infekcija mirtina maždaug 2000 iš jų. Tačiau Vakarų pasaulyje lemtinga eiga yra gana reta.

priežastys

Dažniausiai rankų, snukio ir nagų ligą galima atsekti iki A grupės enterovirusų, kurie visų pirma apima Coxsackie A virusus ir žmogaus enterovirusą 71. Labiausiai paplitę ligos sukėlėjai yra „Coxsackie A16“ virusai. Epideminė infekcinė liga perduodama žmogui iš organizmo skysčių, tokių kaip lašeliai, seilės ar vezikulinė sekrecija, tačiau taip pat įmanoma pernešti išmatų ir oraliniu būdu.

Viruso patogenai patenka į regioninę limfinę sistemą per žarnas ar burnos gleivinę, iš kur per kelias dienas jie patenka į kraują. Perduoti nereikia tiesioginio kontakto su užkrėtu asmeniu. Tai reiškia, kad pernešimas galimas ir tuo atveju, jei atitinkamas asmuo užteršė kėdę, stalą ar daiktą seilėmis ar kitais kūno skysčiais, o sveikas asmuo liečiasi su šiuo užterštu daiktu.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Rankų, pėdų ir burnos liga pasireiškia per pirmąsias dienas per karščiavimą ir bendruosius simptomus. Po kelių dienų burnos gleivinėje ant liežuvio, gomurio ar dantenų ir skruostų gleivinės atsiranda skausmingų enanthemų ir pūslių. Vėlesnėmis dienomis pūslelės tampa dengiamos ir skausmingos afta, o simetriškas išbėrimas dažnai vystosi tuo pačiu metu.

Dažnai vidinius rankų paviršius, sėdmenis ir pėdų padus taip pat veikia pūslelės, kurias lydi stiprus niežėjimas. Retais atvejais nagai ir nagai toliau netenkami.

Jei ligos priežastis yra žmogaus enterovirusas 71, gali atsirasti aseptinis meningitas arba smegenų kamieno encefalitas. Smegenų kamieno uždegimas paprastai pasireiškia suglebusiu paralyžiumi, atsirandančiu dėl apatinių motorinių neuronų, esančių nugaros smegenyse, pažeidimo. Paprastai šie motoriniai neuronai yra visiškai sunaikinami, todėl paralyžiaus simptomai dažnai būna negrįžtami.

Diagnozė ir eiga

Pirmiausia gydytojas diagnozuoja rankų, pėdų ir burnos ligas, naudodamas vaizdinę diagnostiką. prieš nustatant patogeną išmatų pavyzdžiu. Laboratorinė diagnostika paprastai nėra pradedama, nes diagnozė yra gana tikra ir, ypač Vakarų pasaulyje, bet kokiu atveju tikimasi lengvo kurso. Kalbant apie diferencinę diagnozę, gydytojas turi atmesti vėjaraupių ir snukio ir nagų ligą, kurią apima tik patogeno nustatymas.

Beveik visais atvejais ši liga visiškai išgydoma per vieną ar dvi savaites, nesukeliant komplikacijų. Be to, jei infekcija yra susijusi su aseptiniu meningitu, galima tikėtis ir visiško išgydymo. Kita vertus, jei pasireiškia smegenų kamieno encefalitas, tai gali būti klasifikuojama kaip pavojinga komplikacija, kuri dažnai sukelia neurogeninę plaučių edemą su dideliu mirtingumu. Su šia sunkia infekcijos forma daugeliu atvejų išlieka sunkus neurologinis deficitas.

Komplikacijos

Rankų, pėdų ir burnos liga yra labai pavojinga žmonėms ir blogiausiu atveju gali sukelti paciento mirtį. Dėl šios priežasties šią ligą visada turi nedelsdamas išgydyti gydytojas. Pažeistas asmuo kenčia nuo karščiavimo ir burnoje yra pūslių. Taip pat ant odos atsiranda bėrimų, kurie daugeliu atvejų yra susiję su stipriu skausmu.

Be to, liga gali plisti smegenyse ir ten sukelti uždegimą, dėl ko paciento pažintiniai gebėjimai yra riboti. Gyvenimo kokybę labai apriboja rankų, snukio ir nagų ligos. Susijęs asmuo yra tik šiek tiek atsparus ir nebegali lengvai atlikti kasdienės veiklos. Smegenų uždegimas dažnai sukelia paralyžių ir epilepsijos priepuolius.

Taip pat minties procesai nebegali būti tinkamai vykdomi, o suinteresuotas asmuo kenčia nuo painiavos ir koordinacijos sutrikimų. Priežastinis rankų, snukio ir nagų ligos gydymas neįmanomas. Dėl šios priežasties gali būti palengvintas tik šios ligos diskomfortas ir skausmas. Daugiau jokių komplikacijų nėra. Negydant, gyvenimo trukmė drastiškai sutrumpėja.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Rankų, snukio ir nagų liga yra labai užkrečiama, todėl jau po pirmojo požymio reikia kreiptis į gydytoją, tiesiog dėl aplinkos užkrėtimo pavojaus. Daugelis nukentėjusiųjų taip pat turi kreiptis į gydytoją apie ligos simptomus, kad ligos simptomai palengvėtų. Daugeliui skauda rankas, kojas ir burną, dažnai skauda galūnes, atsiranda nuovargis ir karščiavimas.

Pati liga nebūtinai turi būti gydoma vaistais, nes dažniausiai ji gydosi savaime be komplikacijų, tačiau dažnai reikia palengvinti lydinčius simptomus. Odos niežėjimą galima sušvelninti vaistais, su paracetamoliu ar panašiai karščiavimą galima sumažinti. Tinktūros ir burnos skalavimo priemonės gali padėti išvengti skausmingo burnos uždegimo, pvz. B. plaunama ramunėlių, čiobrelių ar citrinų balzamu. Kartais uždegimas gali labai plisti burnoje, todėl jį reikia gydyti antibiotikais.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Rankų, snukio ir nagų ligos gydymas yra simptominis. Priežastinis gydymas neįmanomas, nes ligos sukėlėjai nereaguoja į žinomus vaistus, naudojamus virusinėms infekcijoms sulaikyti. Skausmui malšinti nuskausminamieji geliai tepami ant visų odos pažeidimų vietų.

Tokiu būdu reikia užkirsti kelią antrinei infekcijai, kuriai ypač palankus stiprus įbrėžimas. Kadangi kai kurie pacientai vartoja mažai maisto ir skysčių dėl skausmingų burnos gleivinės pokyčių, jų tiekimas gali būti palengvintas per šiaudelį arba užtikrintas injekcijomis.

„Outlook“ ir prognozė

Bendra rankų, snukio ir nagų ligos prognozė yra palanki. Nors liga yra labai užkrečiama, greitai plinta ir pirmiausia pasireiškia pacientams, kurių imuninė sistema neveikia visiškai, infekcija paprastai išgyja per kelias dienas.

Rankų, snukio ir nagų liga būdinga išgydyti per septynias – dešimt dienų. Per tą laiką visi iškilę skundai buvo išspręsti. Kai kurie odos pokyčiai gali užtrukti keliomis dienomis ilgiau, kol neliks pėdsakų. Įprastomis sąlygomis pacientas laikomas be simptomų ir po to laiko visiškai pasveiksta.

Komplikacijos ar pasekmės tikėtinos tik pavieniais atvejais ir išimtiniais atvejais. Žmonės su stipriai susilpnėjusia imunine sistema gali patirti kitų ligų, dėl kurių gali pablogėti jų sveikata arba ilgiau gyti. Dažniausiai dėl komplikacijų kenčia naujagimiai, kūdikiai ar pagyvenę žmonės.

Pačios organizmo gynybos priemonės dar nėra pakankamai išvystytos arba jau susilpnėja dėl kitų ligų ar natūralaus skilimo proceso. Rizikos grupėms gali išsivystyti meningitas. Be to, plaštakų, snukio ir nagų liga gresia plisti į vidaus organus.

Sunkiais atvejais gali atsirasti funkcinių sutrikimų ar nepataisoma žala organiniams audiniams. Šis ligos vystymasis laikomas ypač retu, jei pacientas siekia medicininės priežiūros.

prevencija

Norint išvengti rankų, snukio ir nagų ligos, reikia laikytis higienos priemonių, pavyzdžiui, plauti rankas muilu. Kaip prevencinė priemonė, sveikas žmogus neturėtų artimai bendrauti su sergančiaisiais. Šiuo metu nėra skiepijama nuo šios ligos. Nors Kinijoje buvo sukurtos trys monovalentinės vakcinos nuo žmogaus enteroviruso 71, jos buvo susijusios su skiepytų asmenų komplikacijomis.

Priežiūra

Daugeliu rankų, snukio ir nagų ligos atvejų pacientas turi tik keletą tiesioginių tolesnių priemonių. Atitinkamas asmuo pirmiausia priklauso nuo greitos diagnozės, kad būtų galima tinkamai gydyti ligą ir išvengti tolesnių komplikacijų. Rankų, snukio ir nagų liga negali išsigydyti, todėl asmuo visada yra priklausomas nuo gydymo.

Norint išvengti tolesnio rankų, snukio ir nagų ligos užkrėtimo, reikia laikytis aukštų higienos priemonių. Pacientas taip pat turėtų kiek įmanoma vengti nereikalingo kontakto su kitais žmonėmis, kad liga negalėtų plisti.Patalynę ir įprastus drabužius taip pat reikia skalbti aukštoje temperatūroje, kad dar labiau sumažintumėte užkrėtimo riziką.

Kadangi liga paprastai gydoma vaistais, pacientas turėtų pasirūpinti, kad ji būtų reguliariai vartojama teisingai. Jei turite klausimų, neaiškumų ar šalutinių reiškinių, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju. Liga gali būti gana gerai apribota, kad, jei ji būtų nustatyta anksti, nebebūtų jokių papildomų komplikacijų. Paprastai nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė nesumažėja.

Tai galite padaryti patys

Jei išsiskyrė rankų, snukio ir nagų liga, svarbiausia yra laikytis higienos. Norint sustabdyti virusinę ligą ir apsaugoti šeimos narius bei draugus, būtina nutraukti infekcijos ciklą.

Pirmasis žingsnis yra dažnas ir kruopštus rankų plovimas muilu. Galimi užteršimo paviršiai turi būti dezinfekuoti po naudojimo. Tai apima tualetą, praustuvą su visais priedais ar persirengimo stalą.

Taurėmis ir tuo pačiu metu naudojamomis medžiagomis negalima dalintis su kitais. Taip pat turėtumėte būti atsargūs, apkabindami, bučiuodami ir rankomis. Nukentėjusiam vaikui reikia padėti nepulti kosėti ar čiaudėti. Paprastai rankos turi būti laikomos atokiau nuo akių, kad būtų išvengta galimo konjunktyvito.

Šaldymo priemonės, tokios kaip šalti kompresai, neutralizuoja niežėjimą. Atvėsusios pakuotės ar šaltų arbatos maišelių įdėjimas yra naudingi. Tam gali būti naudojami juodosios arbatos, ramunėlių, čiobrelių ir citrinų balzamų arbatos maišai.

Šalta arbata malšina burnos, gerklės ir gerklės srities diskomfortą ir neleidžia kūnui išsausėti. Jei sunku ryti ar atsisako valgyti, verta naudoti vandens ledus. Ligos metu reikėtų vengti buvimo didesnėse žmonių grupėse.