Pterygopalatine ganglionas

Prie Pterygopalatine ganglionas tai parasimpatinis ganglionas. Jis yra kaukolės pagrindu ant pterygopalatine fossa.

Kas yra pterygopalatine ganglionas?

Medicinoje taip pat vadinamas pterygopalatine ganglionu Stenopalatinis ganglionas arba Gomurinis ganglionas paskirtas. Turima omenyje parasimpatinis ganglionas. Jis yra šalia gomurio kaulo (os palatinum) alar gomurio fossa (fossa pterygopalatina) ir yra priešais processus pterygoideus osis sphenoidalis (sphenoidinis nervinis procesas).

Ganglionas yra nervinių ląstelių kūnų, priklausančių periferinei nervų sistemai, sankaupa. Kadangi ganglijose dažniausiai yra mazgelių sustorėjimų, jie taip pat žinomi kaip nerviniai mazgai. Pterygopalatine gangliono funkcijos apima parasimpatinių (sekrecinių) skaidulų perjungimą gomurio, ryklės, nosies ir gerklų liaukoms. Tas pats pasakytina apie smegenų ir veido indus.

Anatomija ir struktūra

Anatomiškai pterygopalatine ganglionas yra šalia sphenopalatine foramen, viršutinio nervo (viršutinio nervo) ir viršutinės žandikaulio (viršutinės žandikaulio). Nervinį mazgą kerta simpatinės, parasimpatinės ir sensorinės skaidulos.

Susijungimas ganglione vyksta tik parasimpatinėse skaidulose. Jis tarnauja tik kaip kitų pluoštų tranzito stotis. Parasimpatinės skaidulos yra salivatorius branduolio nervų ląstelių dalis. Genikuliniame ganglione jis išsiskiria iš veido nervo (veido nervo). Kartu su pterygoidinio kanalo nervu ir pagrindiniu petrosaliniu nervu (dideliu laikinojo kaulo nervu) jie eina pterygopalatine gangliono kryptimi. Ten jie yra prijungti prie postganglioninio neurono.

Dažniausiai per veido nervo šakas pluoštai perduodami į juos pakeičiančius organus. Jie patenka į nosies gleivinę per rami nasales posteriores superiores užpakalinės nosies ertmės srityje, per rami orbitales į gleivinę spenoidinį sinusą (sinus sphenoidales) ir ethmoid ląsteles bei ryklinę ryklę iki ryklės gleivinės. Kiti skaidulų tiksliniai organai yra nosies ir gomurio gleivinė, kurią jie pasiekia per gomurio nervą, priekinio gomurio gleivinę per nasopalatininį nervą, minkštą gomurį per gomurio nervą ir pilvo liauką (glandula lacrimalis) per pilvo nervą ir gerklę. Zigomatinis nervas.

Jautrūs pluoštai iš viršutinio žandikaulio nervo tiekiami į pterygopalatine ganglioną per rami ganglionares. Jie teka per nervinį mazgą, neprisijungę ir turi gerklų, nosies ir gomurio gleivinę. Jie taip pat pasiekia pterygopalatine gangliją per ganglioninį ramą.

Pterygopalatine gangliono postganglioniniai simpatiniai pluoštai yra kilę iš viršutinio gimdos kaklelio gangliono (ganglion cervicale superius). Jie pasiekia nervinį mazgą per vidinį miego rezginį, gilųjį petrosalinį nervą ir pterygoidinio kanalo nervą. Tai darydami, jie skrieja pro ganglioną gerklų liaukos kryptimi.

Funkcija ir užduotys

Pterygopalatine gangliono užduotis yra perjungti smegenų ir veido kraujagyslių, taip pat nosies, gerklės, gomurio ir pilvo liaukų parasimpatines skaidulas.

Iš gomurio gangliono atsirandančios šakos veda link akies lizdo (orbitos), nosies ertmės, gerklės ir gomurio. Rami orbitales, rami nasalis posteriores medialis, rami nasalis posteriores laterales, ryklės nervas ir gomurio nervas užtikrina nosies meatus medius ir aukštesnių nosies gleivių, viršutinių nosies pertvaros (septum nasi) ir ryklės, gleivinės inervaciją. ), Eustachijaus vamzdelis (ausies trimitas) ir priekinė gomurio gleivinės sritis.

Taip pat svarbūs gomurio nervai (nervi palatini), iš kurių tiekiama gomurio gleivinė, gomurio tonzilės, viršutinės žandikaulio dalys, viršutinės žandikaulio sinusas (sinus maxillaris) ir niežiausio raumens dalis. Pterygopalatine ganglione parasimpatinės skaidulos pereina į antrąjį neuroną. Šis procesas leidžia sekretuoti gomurio ir nosies liaukas.

Ligos

Plonesnė neuralgija, dar vadinama sphenopalatine sindromu, yra viena iš galimų pterygopalatine ganglijų ligų. Neuralgija laikoma modeliu, naudojamu veido nervo skausmui paaiškinti. Paveikti žmonės ilgiausiai 20 minučių kenčia nuo veido skausmo, kuris taip pat gali būti susijęs su čiaudulio priepuoliais.

Veido neuralgija apima viršutinio žandikaulio dalis, gomurį ir vidinį voko kampą, įskaitant nosies šaknį ir akies obuolį. Kartais skausmas spinduliuoja kaklą ar petį. Kai kuriais atvejais galimas net vienpusis minkšto gomurio paralyžius.

Sluderio neuralgija buvo pavadinta amerikiečių ausų, nosies ir gerklės gydytojo Greenfieldo Sluderio (1865–1928) vardu, kuris modelį pristatė 1908 m. Laringologas ligą taip pat gydė švirkšdamas alkoholį į pterygopalatine gangliją. Šiais laikais šlepetinė neuralgija laikoma klasterio galvos skausmo forma. Sluderis laikėsi nuomonės, kad kai kuriose veido neuralgijose pastebimas trečiojo nervo veido nervo skaidulų (Nervus trigeminus) refleksinis sudirginimas. Tačiau aiškinamasis modelis dabar yra prieštaringai vertinamas medicinos specialistų. Vis dėlto gydymas vis dar atliekamas vietinių anestetikų pagalba nosies gleivinėje.

Pterygopalatine ganglionas taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant migreną. Galvos skausmui gydyti į gomurio gangliją per nosies vamzdelį įvedamas anestetikas, pavyzdžiui, lidokainas. Gydytojai ilgą laiką įtarė, kad nervų mazgas vaidina svarbų vaidmenį plėtojant migreną. Tyrimai parodė teigiamus šio gydymo metodo rezultatus, dėl kurių skausmas pastebimai sumažėjo. Maždaug 88 procentams visų gydytų pacientų po gydymo pterygopalatine ganglionu prireikė mažiau skausmą malšinančių vaistų, nes, vartojant lidokainą, migrenos kontūre atstato jungiklį.