Su veikliąja medžiaga Tiopentalis tai hipnotizuojantis, t.y. miegojimo priemonė, veiksmingas tik labai trumpą laiką. Jis taip pat vadinamas Trapanalis arba Pentotas paskirtas. Tiopentalis yra natrio druska ir priklauso barbitūratų grupei, kurie neturi analgezinio poveikio. Aktyvųjį ingredientą 1930-ųjų pradžioje sukūrė „Volwiler“ ir „Tabern“. Užsakovas buvo „Abbott Laboratories“.
Kas yra tiopentalis?
Aktyvusis ingredientas tiopentalis daugiausia naudojamas anestezijos metu, norint sukelti anesteziją. Pagrindinis dėmesys skiriamas naudojimui nesudėtingiems pacientams, t. Y. Žmonėms, neturintiems širdies ar plaučių problemų.
Be to, veiklioji medžiaga tiopentalis taip pat naudojamas intensyviosios terapijos medicinoje, kur atskirais atvejais ji naudojama kaip tęstinė infuzija. Tačiau tai laikoma paskutine galimybe sumažinti intrakranijinį spaudimą ir nutraukti epilepsijos būseną.
Iš esmės tiopentalis yra veiklioji medžiaga iš tiobarbituratų kategorijos. Medžiaga pirmiausia pasižymi mieguistumą skatinančiu, slopinančiu ir narkotiniu poveikiu. Poveikis atsiranda labai greitai ir trunka tik trumpą laiką.
Dėl šios priežasties veiklioji medžiaga taip pat naudojama anestezijoje. Preparatas paprastai švirkščiamas į veną. Bet kokiu atveju reikia vengti perdozavimo, nes kartais tai gali būti mirtina.
Tam tikrose būsenose tiopentalis yra naudojamas atliekant egzekucijas. Kai kuriose vietose jis taip pat naudojamas kaip vadinamasis tiesos serumas ir eutanazijai. Tačiau vaistas nėra skirtas šiems tikslams ir nėra patvirtintas Vokietijoje.
Visų pirma JAV agentas naudojamas paruošti žmones mirties bausmei mirties bausme. Ohajo valstijoje aktyvioji medžiaga tiopentalis pirmą kartą buvo panaudota mirties bausmei 2009 m. Dėl šios priežasties Vokietijos farmacijos kompanijos nebeatšako tiopentalo pristatymo į JAV, kad būtų užkirstas kelias netinkamam naudojimui vykdant egzekucijas. Nuo 2011 m. Tiopentalo nebegalima eksportuoti iš ES be specialaus leidimo.
Farmakologinis poveikis
Vaistas tiopentalis teigiamai veikia miegą ir turi narkotinių savybių. Efektas nustatomas greitai ir paprastai per maždaug 30 sekundžių. Sušvirkštus vienkartinę dozę, tiopentalo poveikis paprastai išlieka maždaug pusvalandį, po to palaipsniui nusidėvi.
Iš esmės veiklioji medžiaga tiopentalis mažina kraujotakos, širdies ir kvėpavimo funkcijas. Injekcija niekada neturėtų būti atliekama per greitai.
Vaisto poveikis atsiranda dėl to, kad sustiprėja neuromediatoriaus GABA poveikis. Dėl aktyvaus ingrediento tiopentalo dėl savo agonistinio poveikio specialiai GABA receptoriaus daliai patenka daugiau chlorido jonų. Dėl to nervų ląstelės yra hiperpoliarizuotos. Jei tiopentalis geriamas didesnėmis dozėmis, veiklioji medžiaga blokuoja tam tikrus centrinės nervų sistemos procesus.
Kai vaistas tiopentalis skiriamas į veną, didelė jo dalis jungiasi su plazmos baltymais. Tada jis pasiskirsto organizme pirmiausia tiems organams, kurie turi stiprų kraujo tiekimą. Vėliau jis pasiekia centrinę nervų sistemą ir galiausiai raumenis bei riebalinį audinį. Galų gale, jis yra tolygiai paskirstomas tarp raumenų ir kraujo plazmos.
Pacientams, turintiems antsvorio, tiopentalio dozė niekada neturėtų būti padidinta. Kadangi veiklioji medžiaga kaupiasi riebaliniame audinyje ir gali sukelti kaupimąsi.
Tiopentalo pusinės eliminacijos laikas yra nuo penkių iki šešių valandų. Organizme medžiaga metabolizuojama į pentobarbitalį. Didžioji dalis veikliosios medžiagos suskaidoma kepenyse.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Vaistas tiopentalis pirmiausia naudojamas anestezijos metu. Dėl greito migdomojo poveikio pasireiškimo vaistas daugiausia naudojamas anestezijai sukelti. Visų pirma nesudėtingiems pacientams aktyvusis ingredientas tiopentalis yra populiarus medžiagos propofolio pakaitalas.
Be medicininio vaisto vartojimo, taikomos ir kitos taikymo sritys, pavyzdžiui, toksiniuose švirkštuose ir tiesos serumuose. Tiopentalis naudojamas intensyviosios terapijos medicinoje, siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo miego sutrikimųRizika ir šalutinis poveikis
Gydant vaistu tiopentaliu, galimas įvairus nepageidaujamas šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, gali atsirasti kvėpavimo slopinimas, kuris blogiausiu atveju lemia kvėpavimo nepakankamumą. Kvėpavimo takų raumenys taip pat kartais susitraukia.
Kartais išsiskiria daugiau histamino ir smarkiai sumažėja kraujospūdis. Be to, galimas refleksinis pulso pagreitis, kuris dirgina venas ir padidina miokardo deguonies sunaudojimą.
Kai kuriais atvejais injekcija padaro žalą audiniui, kuris net gali sukelti nekrozę. Nukentėję pacientai patiria didžiulį skausmą ir yra galūnių praradimo rizika.
Kitas galimas veikliosios medžiagos tiopentalio šalutinis poveikis yra, pavyzdžiui, euforiška nuotaika, sumišimas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas.
Tiopentalo perdozavimas yra pavojingas gyvybei, nes dėl kvėpavimo sustojimo ar širdies ir kraujagyslių sistemos žlugimo jis gali mirti.
