Tuningo šakutės bandymas

Įvairūs Tuningo šakutės bandymai padeda nustatyti periferinių nervų funkcinius sutrikimus ir nustatyti ir atskirti klausos problemas atsižvelgiant į garso laidumo ir garso jutimo sutrikimus. Medicinos praktikoje dažniausiai naudojama specializuota reguliavimo šakutė, kuri klausos tyrimams vibruoja 128 Hz dažniu, o esant pusei dažnio - 64 Hz - nervo virpesių bandymams, pritvirtintiems mažais svoriais.

Kas yra tuning šakutės testas?

Tam tikrose kūno vietose tam tikros šakutės bandymai yra naudojami norint patikrinti periferinių nervų funkcionavimą ir nustatyti klausos sutrikimus. Įvairūs derinamosios šakutės bandymai leidžia atskirti garso laidumą ir garso jutimo sutrikimus. Garso laidumo problemos turi įtakos mechaninei klausos organo daliai, t. Y. Išorinei ausiai (ausies ir išoriniam klausos kanalui) su ausies bamba ir vidurine ausimi, mechaniškai ir akustiniu garso bangų perdavimu į košelę.

Vidinėje ausyje esančioje kochlejoje įeinančios garso bangos plaukų ląstelėmis virsta elektriniais nervų signalais, kurie perduodami iš klausos nervo (vestibulokochlearinio nervo) į centrinę nervų sistemą (CNS). Jei sumažėja klausa, kuri grindžiama garso dirgiklių konvertavimo, perdavimo ar apdorojimo problemomis, t. Y. Klausos organo elektrine-nervine dalimi, tai yra garso jutimo sutrikimų klausimas. Norint atskirti garso laidumą nuo garso jutimo sutrikimų, yra trys skirtingi, lengvai atliekami tiuningo šakutės klausos testai. Klausos testai atliekami su vadinamąja „Rydel“ ir „Seiffer“ tuningo šakėmis 128 Hz dažniu.

Atliekant neurologinius šakutės bandymus, siekiant patikrinti periferinių nervų funkcionalumą, reikia atsižvelgti į tai, kad tam tikro tipo greitai adaptuojantys mechanoreceptoriai odoje, ypač reaguojantys į vibraciją, „Vater-Pacini“ kūneliai labai jautriai atspindi nervų laidumo problemas. Kaip ir klausos testai, neurologinės vibracijos testai atliekami su „Reidel-und-Seiffer“ šakute, tačiau su 64 Hz virpesiais, kurie yra perpus mažesni nei klausos testai. Suvokiamas vibracijų stiprumas.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Vibracijos testai su „Rydel“ ir „Seiffer“ šakėmis yra naudojami ankstyvam neuropatijų, galinčių atsirasti dėl ankstesnių ligų, tokių kaip diabetas ar autoimuninės ligos išsėtinės sklerozės (MS), nustatymui. Taip pat galima išbandyti nervų funkcinius pažeidimus, kuriuos sukelia chemoterapija, vaistai ar lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu.Tam tikrų nervų pažeidimai, atsirandantys dėl užstrigimo (riešo kanalo sindromas), išvaržos diskas ir panašūs dalykai arba dėl sužalojimo, taip pat yra vibracijos testų taikymo sritis.

Vibracijos testai taip pat gali būti naudojami išvadoms apie funkcinius sutrikimus tam tikruose smegenų regionuose, pavyzdžiui, po insulto ar trauminės smegenų traumos. „Rydel“ ir „Seiffer“ tuningo šakutės, kurių vibracijos dažnis yra 64 Hz, yra naudojamos šakutės derinimui ar vibracijos bandymams, kuriuos lengva atlikti. Virpesių greitis yra Vater Pacini ląstelių, kurios dažnai aptinkamos odoje, ypač jautrių jutimo ląstelių, priklausančių greitai adaptuojamų mechanoreceptorių klasei, reakcijos spektras.

Tipiški vibracijos pojūčių tikrinimo taškai yra išoriniai ir vidiniai pėdos kulkšniai, ant blauzdikaulio žemiau kelio sąnario ties šlaunies raumenų pritvirtinimo tašku, ties žandikaulio ketera ir krūtinkauliu. Specializuota reguliavimo šakutė leidžia nustatyti (subjektyvią) vibracijos suvokimo slenkstinę vertę skalėje nuo 0 iki 8, o 8 reiškia mažiausią jėgą. Vibracijos testai, parodantys patologines vertes tam tikruose kūno regionuose, turi būti papildomai išaiškinti naudojant kitus patikros diagnostikos metodus ir labiau diferencijuotą informaciją. Yra trys skirtingi palyginti paprasto klausos tyrimo metodai: Weberio, Rinne ir Gellé testai.

Atliekant Weberio eksperimentą, smogiama šakutė ir koja tvirtai laikoma kaukolės centre. Garsas perduodamas kaukolės kaului ir normalios klausos žmogus jį vienodai supranta abiejose ausyse. Jei garsas girdimas garsiau vienoje ausyje, tai rodo vienpusį garso laidumo ausyje sutrikimą, su kuriuo geriau suvokiamas kaulo garsas, arba kitoje ausyje yra garso jutimo problema. Vėliau atliktas Rinne eksperimentas paaiškins, koks klausos praradimo tipas iš tikrųjų egzistuoja.

Vibruojanti tuningoji šakutė laikoma kaulų procese už ausies. Jei pacientas nebejunta silpnesnio garso, vis dar švelniai vibruojanti melodinga šakutė yra laikoma priešais ausinę. Jei pacientas vėl girdi garsą per oro laidumą pro išorinį klausos kanalą, tačiau tuo pat metu kenčia dėl pablogėjusios klausos, radinys rodo sensorineurinį sutrikimą. Jei įtariama, kad pacientas serga otoskleroze ar vidurinės ausies oscilų kalcifikacija, įtarimą galima patvirtinti arba paneigti atliekant Gellé eksperimentą.

Kaip ir atliekant Rinne eksperimentą, tuningoji šakutė yra laikoma kauliniame procese už ausies ir tuo pačiu metu išorinis klausos kanalas uždaromas ir sukuriamas nedidelis viršslėgis, kuris šiek tiek sutvirtina ossikulinę grandinę ir laikinai sumažina klausą. Jei, padidėjus slėgiui, tuningo šakutės tonas skamba tyliau, garso laidumas ossikulinės grandinės srityje yra geras. Jei tūris nesikeičia, tai gali būti aiškinama kaip įtarimas dėl otosklerozės patvirtinimas.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Visi neurologiniai ar klausos tyrimai, atlikti su „Rydel“ ir „Seiffer Tuning Fork“, yra neinvaziniai ir nesusiję su jokių vaistų ar kitų cheminių medžiagų skyrimu. Taigi bandymai ir tyrimai nekelia jokio pavojaus, rizikos ar šalutinio poveikio, todėl juos taip pat lengva atlikti.

Klaidinga rezultatų interpretavimo rizika taip pat yra labai maža. Jei kyla abejonių, rezultatams išaiškinti gali būti naudojami kiti diagnostikos metodai. Tiriant nervų problemas, matavimai tuose pačiuose kūno taškuose turėtų būti kartojami kelis kartus, siekiant įsitikinti, kad nėra slydimų viena ar kita kryptimi.