prie Remifentanilis Tai yra labai efektyvus opioidas, kuris ypač naudojamas anestezijos metu. Anestetikas ar raminamasis poveikis yra maždaug 200 kartų stipresnis nei morfino.
Kas yra Remifentanilis?
Remifentanilis priklauso veikliųjų medžiagų grupei, kuri dažnai naudojama, kai išbandytas morfinas nedaro tinkamo poveikio skausmo gydymo metu ar kaip anestetikas.
Opiumas naudojamas ir kaip raminamasis poveikis, ir anestezijos metu, nes tai yra puikus kontroliuojamas veikliosios medžiagos kiekis. Todėl praktikoje agentas dažnai naudojamas atliekant operacijas. Viena pagrindinių vaisto savybių yra ta, kad jo sudėtyje yra glicino. Todėl vaisto negalima vartoti atliekant stuburo anesteziją.
Remifentanilis ne tik naudojamas anestezijai, bet ir praktikoje dažnai naudojamas sedacijai. Vaistas taip pat dažniau naudojamas esant kvėpavimo slopinimui. Kadangi veiklioji medžiaga suskaidoma nepriklausomai nuo organų, nereikia koreguoti Remifentanilio dozės, jei kepenys ar inkstai veikia netinkamai.
Farmakologinis poveikis
Poveikis Remifentanilis pirmiausia pasižymi tuo, kad vaistas turi ir skausmą malšinantį, ir stiprų raminamąjį (raminamąjį) poveikį.
Kaip vadinamasis selektyvusis µ-opioidų agonistas, pagrindinis poveikis yra tas, kad jis atsiranda labai greitai ir yra lengvai apskaičiuojamas. Paprastai norimas poveikis pasireiškia per minutę po vaisto vartojimo. Kitas efekto bruožas yra tas, kad jis yra tik trumpalaikis. Pusinės eliminacijos laikas paprastai nurodomas nuo dviejų iki dešimties minučių.
Dėl šios priežasties svarbu, pavyzdžiui, anestezijos metu, kad veiklioji medžiaga būtų tiekiama nuolat. Poveikį organizmui gali neutralizuoti vadinamieji opioidų antagonistai, tokie kaip naloksonas.
Dėl aprašyto poveikio remifentanilis dažnai vadinamas „minkštuoju narkotiku“. Kalbant apie poveikį, svarbu pastebėti, kad Remifentanilio dozė turi būti pritaikyta atsižvelgiant į atitinkamą paciento amžių.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Opioidas Remifentanilis praktikoje naudojamas skirtingais būdais. Dažniausiai jis naudojamas anestezijos metu, kuris skiriamas atliekant chirurgines procedūras. Atsižvelgiant į tai, veiklioji medžiaga pirmiausia naudojama atliekant bendrą anesteziją į veną.
Paprastai vyksta derinys su propofoliu. Remifentanilis taip pat vartojamas, jei analgeziją reikia tęsti tiesioginiu pooperaciniu laikotarpiu. Bet kokiu atveju, Remifentanilis dažnai naudojamas analgezijai ir sedacijai intensyvios terapijos metu. Dėl jau minėto palyginti trumpo pusinės eliminacijos periodo, opioidas paprastai skiriamas per vadinamąją švirkšto pompą.
Dėl trumpos veikimo trukmės vienas privalumas yra tai, kad paprastai nėra perteklinio poveikio. Dėl šio labai gero kontroliuojamumo remifentanilis šiais laikais yra labai paplitęs ambulatorinės anestezijos srityje ir dažnai naudojamas. Tačiau remifentanilis gali būti naudojamas ir šiek tiek mažiau skausmingoms priemonėms, tokioms kaip litotripsija (šlapimo pūslės ir inkstų akmenų gydymas).
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoRizika ir šalutinis poveikis
Kaip yra su Remifentanilis Jei tai veiksmingas ir tikslingas agentas, kai kuriais atvejais vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį.
Visų pirma, tai yra šalutinis poveikis, paprastai būdingas opioidams. Reikėtų pažymėti, kad krūtinės ląstos standumas - ypač lyginant su daugeliu kitų opioidų - gali būti ryškesnis. Iš esmės, pavyzdžiui, kvėpavimo slopinimas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas ir vidurių užkietėjimas yra tipinis šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti pavartojus Remifentanilį.
Kitas galimas Remifentanilio šalutinis poveikis taip pat yra hipotenzija ar raumenų standumas. Gydantis gydytojas gali suteikti informacijos apie visus galimus šalutinius reiškinius.
