rahitas

rahitas yra liga, beveik išmirusi Vokietijoje ir dažnai vadinama "kaulų minkštėjimu". Tai liga, pasireiškianti vaikystėje, tačiau negydoma ji gali tęstis iki pilnametystės.

Kas yra rahitas

Žodis rahitas yra kilęs iš graikų termino „rhachis“, kuris reiškia „stuburas“.

Prieš pramoninę revoliuciją, rachitas buvo labai paplitęs Europoje, nes vaikai ypač dirbo pigia darbo jėga gamyklose ir kasyklose bei matė mažai saulės spindulių. Miestų oras buvo užgniaužtas ir užterštas, o saulės spinduliai vos neprasiskverbė į žmones. Tik vėliau gydytojai atrado ryšį tarp rachito ir saulės spindulių.

Raketos yra metabolinė liga, kurią sukelia vitamino D trūkumas. Vitaminas D yra būtinas, kad kraujas galėtų absorbuoti kalcį ir fosfatus ir pernešti juos į kaulus.

Jei trūksta vitamino D, vitamino nebegalima paversti efektyviu jo kiekiu odoje. Augantys kaulai netinkamai kalcifikuojasi rahituose, jie lieka minkšti ir apkrovus tampa kreivi. Riketuose ypač pažeidžiamas stuburas, taip pat kojos.

priežastys

Kaip minėta pirmiau rahitas vitamino D apykaita neveikia tinkamai. To priežastis yra netinkama baltymų mityba, nepakankamas saulės poveikis arba netinkamas maistinių medžiagų įsisavinimas virškinimo trakte.

Taip pat yra ypatinga rahito forma, kurią nesukelia vitamino D trūkumas.

Tam, kad kalcis ir fosfatas būtų tinkamai sudedami į kaulus, organizmui reikia vitamino D. Be to, vitaminas D užtikrina, kad kalcis ir fosfatas galėtų absorbuotis iš žarnyno ir atgauti inkstus. Esant vitamino D trūkumui, sutrinka jo absorbcija. Kaulai tampa minkšti ir deformuoti.

Pats žmogaus organizmas vitaminą D gamina odoje ultravioletinių saulės spindulių pagalba. Nedidelė vitamino D poreikio dalis patenka į maistą. Tačiau norint išvengti rachito nepakanka prarijus iš maisto.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Raketa yra vaikų kaulų liga, kurią daugiausia sukelia vitamino D trūkumas. Jis taip pat žinomas kaip anglų liga. Ligos, pasireiškiančios pilnametystėje, pagrindas yra osteomalacija. Apskritai kalbama apie kalcio trūkumą. Dažniausiai paveldimas fosfato trūkumas yra kur kas retesnis.

Sutrikimą sukelia fosfato praradimas per inkstus. Pirmieji ligos simptomai išryškėja maždaug antrą vaiko gyvenimo mėnesį. Vaikai dažniausiai būna neramūs ir lengvai išsigandę. Be to, yra prakaitas ir niežtintis bėrimas.

Tai sukelia padidėjęs prakaitavimas. Po dar keturių savaičių pastebimas bendras raumenų silpnumas ir būdingas, minkštas „varlės pilvas“. Vaikai linkę į vidurių užkietėjimą ir raumenų mėšlungį. Kaukolės kaulas suminkštėja, o galvos nugara smarkiai išlyginta ir būdingas „kvadratinės kaukolės“ vaizdas.

Išsiplečia šonkaulių narvas ir galūnių sąnariai. Defektai pastebimi ir žandikaulyje. Vaikai dantys dantimis vėluoja, dantų emalyje yra trūkumų ir gali atsirasti atviras įkandimas. Raketas lydi įvairios kaulų deformacijos. Tipiškas ženklas yra lankų kojos. Tai atsiranda dėl ilgųjų kaulų kreivumo. Suaugusiesiems, sergantiems rahitu, kuriuos sukelia vitamino D trūkumas, kaulų deformacijų nėra, nes kaulų augimas jau baigtas.

Ligos eiga

Simptomai pasireiškia jau antrą ar trečią gyvenimo mėnesį rahitas. Tarp ankstyvųjų simptomų yra neramumas, nervingumas ir gausus prakaitavimas galvos gale. Taip pat yra niežtintis bėrimas.

Vidurių užkietėjimas, sustingusi pilvo siena, mėšlungis ir skeleto pokyčiai yra simptomai, pasireiškiantys trečią – ketvirtą gyvenimo mėnesius. Kaukolės siūlės, kurios vis dar yra atviros, uždaromos tik su vėlavimu, o kaukolės kaulai minkštėja. Tipiškas rachitinis rožinis pasirodo ant šonkaulių. Tai yra patinimai ties kaulų ir kremzlių šonkaulių kraštais, kurie atrodo kaip perlų stygos.

Dantų išsiveržimas vėluoja, sutrinka emalio formavimasis ir vaikai yra linkę į dantų ėduonį. Paprastai šlaunikauliai deformuojasi rahituose, o vaikai turi stiprias lanko kojas.

Komplikacijos

Komplikacijos nereikia tikėtis greito ir tinkamo gydymo. Terapija, pagrįsta didelėmis vitamino D dozėmis kartu su kalciu, paprastai palengvina simptomus. Tačiau ne gydymas gali sukelti daugybę komplikacijų. Raketos yra sutrikimas, atsirandantis vaikystėje, tačiau gali būti labai pablogintas nukentėjusiųjų gyvenimo kokybė, jei jis nebus tinkamai gydomas ar netinkamai gydomas.

Esant vitamino D apykaitos sutrikimui, kaulai, augantys vaikams, netinkamai kalcifikuojasi, juos tepdami jie lieka minkšti ir kreivi. Sunkiais atvejais ir jei gydymas atidėtas, galima tikėtis vadinamųjų žaliosios medienos lūžių, ypač vaikams. Tai yra neišsamus lūžis, kurio metu elastingas kaulai, esantis aplink kaulą, lieka nepažeistas.

Tačiau paprastai pacientai ilgą laiką turi nešioti liejinius, o tai ypač sunku vaikams. Jei dėl rahito atsirado didelių kaulų deformacijų, jas paprastai galima ištaisyti tik atlikus operaciją. Tai neįmanoma visais atvejais. Tada visą gyvenimą pacientas gali patirti deformacijų, kurios pablogina gyvenimo kokybę ir išsivysto kiti sutrikimai, pavyzdžiui, nuolatinis dusulys su krūtinės ląstos kreivumu, lydinčiu jį iki pilnametystės.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Liga dažniausiai pasireiškia vaikams. Pirmuosius pažeidimo požymius galima pastebėti nuo antro gyvenimo mėnesio. Jei jis negydomas, gali atsirasti ilgalaikis poveikis iki suaugimo. Todėl tėvai, artimieji ir teisėti globėjai turėtų kuo greičiau sureaguoti ir pasitarti su gydytoju, jei pasikeičia vaiko sveikatos būklė. Nenormalus odos vaizdas, niežėjimas ar prakaitavimas rodo sveikatos pablogėjimą. Reikia imtis veiksmų, kai tik simptomai išlieka keletą dienų ar savaičių. Nerimą kelia padidėjęs pažeidimų skaičius. Tokiais atvejais būtina kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją.

Virškinamojo trakto sutrikimų, vidurių užkietėjimo ar bendro ligos pojūčio atveju būtina medicininė pagalba. Mankšta ar raumenų sistemos kontrolės praradimas yra laikomi skiriamuoju rahitų požymiu. Jei augimo metu kūno struktūroje yra anomalijų, būtina pasitarti su gydytoju. Jei kaukolės forma yra kvadratinė, kojos yra O formos arba krūtinė išplėsta, stebėjimus reikia aptarti su gydytoju. Turi būti ištirtos ir išaiškintos skeleto sistemos deformacijos ar išlinkimai ir žandikaulio ypatumai. Bet kokie dantų anomalijos, dantų emalis ar uždelstas danties augimas yra ligos požymiai. Jei yra atviras įkandimas, reikia apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima pradėti priežasties tyrimus.

Gydymas ir terapija

Tai buvo rahitas Gydoma menkių kepenų aliejumi, nes menkių kepenų aliejuje yra vitamino D. Šiandien sergantys vaikai vitaminą D gauna tris savaites, o jei yra kalcio trūkumas - didelėmis dozėmis. Iki 4 savaičių vitamino D trūkumo rahitas turėtų būti gydomas maždaug 12 savaičių 1000 TV vitamino D3 ir papildomais kalcio papildais (40–80 mg / kg per parą). Tai turėtų būti vykdoma prevencija vartojant 500 TV vitamino D3 iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos. Kūdikiams nuo 4 gyvenimo savaitės iki 12 mėnesio 12 savaičių skiriama 3000 TV vitamino D3 ir papildomų kalcio dozių (40–80 mg / kg per parą).

Po to profilaktika turėtų būti gydoma 500 TV vitamino D3 iki 1-ųjų gyvenimo metų pabaigos. Vaikams ir paaugliams nuo vienerių metų 12 savaičių skiriama 5000 TV vitamino D3 ir papildomų kalcio dozių (40–80 mg / kg per parą). Vėliau užtikrinkite pakankamą saulės poveikį ir kalcio suvartojimą subalansuota mityba (pvz., Pienu). (Šaltinis: Pediatrijos ir paauglių medicinos draugijos (DGKJ) gairės)

Kadangi saulės spindulių trūkumas taip pat yra priežastis, saulės spinduliai ar saulės spinduliuotė aukštyje taip pat yra terapijos dalis. Po vaisto terapijos reikia laikytis dietos, kurioje gausu kalcio. Reguliarūs saulės spinduliai taip pat yra būtini.

Esant fosfato trūkumo simptomams, fosfatas turi būti pakeistas vaistais. Kaulų deformacijos paprastai užgyja tokiu būdu. Sunkias šlaunies deformacijas, kurias sukelia rahitas, dažnai tenka taisyti atramomis.

prevencija

rahitas šiandien Vokietijoje beveik išnykęs. Pirmaisiais gyvenimo metais naujagimiams ir kūdikiams profilaktiškai skiriama viena 500 TV vitamino D tabletė kiekvieną dieną, nes motinos piene ir karvės piene nėra pakankamai vitamino D.

Kūdikių pienas paprastai yra papildytas vitaminu D. Tiesą sakant, tokio amžiaus vaikams rekomenduojama vartoti 100–200 TV per parą, kompensuojant didesnę tabletės dozę, svyravimus ir retkarčiais pamirštant išgerti tabletę.

Daugeliu atvejų jis vartojamas kartu su fluoru ėduonies profilaktikai. Tabletės tirpsta piene ir vandenyje, todėl jas galima vartoti kartu su kūdikių pienu ar arbata, kad būtų išvengta rachito.

Žaisti lauke lauke ar saulėje taip pat užtikrinama sveika vitamino D pusiausvyra. Tačiau ypač vasarą tėvai turėtų įsitikinti, kad jų vaikai negauna saulės smūgio, šilumos smūgio ar saulės nudegimo.

Priežiūra

Daugeliu atvejų asmenims, kuriuos paveikė rahitas, nėra specialių ar tiesioginių tolesnių priemonių, todėl susirgus jie turėtų kuo anksčiau kreiptis į gydytoją. Dažniausiai taip pat negalima išgydyti savęs, todėl pacientui visada būtina apsilankyti pas gydytoją. Kuo anksčiau bus kreiptasi į gydytoją, tuo geriau bus tolimesnė ligos eiga.

Daugelis nukentėjusiųjų priklauso nuo chirurginės procedūros, kuri gali visam laikui palengvinti simptomus. Nukentėjusieji tikrai turėtų pailsėti po tokios operacijos ir prižiūrėti savo kūną. Tikrai susilaikykite nuo fizinio krūvio ir stresinės veiklos.

Tolesnė eiga labai priklauso nuo apsigimimų rūšies ir sunkumo, todėl paprastai prognozuoti neįmanoma. Dėl šios ligos vaiko gyvenimo trukmė taip pat gali būti žymiai apribota ar sutrumpėjusi. Tolesnės tolesnės priežiūros priemonės asmenims, sergantiems šia liga, nėra prieinamos ir paprastai nėra būtinos. Daugeliu atvejų rahitas sumažina paveikto žmogaus gyvenimo trukmę.

Tai galite padaryti patys

Jei turite rachito, lovos poilsis ir šiluma yra svarbūs. Tuo pačiu metu sergantis asmuo turėtų įnešti į organizmą daug saulės ir oro. Vasarą galite miegoti atidarytą langą. Karšti kompresai palengvins skausmą ir padės greitai atsigauti. Šiltas pienas su medumi taip pat padeda nuo rachito su gerklės skausmu ir sunku ryti. Kitos veiksmingos natūralios priemonės yra virželė, gluosnių lazdelė, čiobrelis ir panele. Šios priemonės gali būti geriamos kaip arbata arba užtepamos ant odos.

Pasitaręs su šeimos gydytoju, sergantis gali pradėti dietą, kurią sudaro daržovės, medus ir pieno produktai. Svarbiausia yra dieta, kurioje gausu geležies ir kitų mineralų bei vitaminų. Saikingas sportas, taip pat jogos ir Pilateso pratimai gali palaikyti kineziterapiją ir prisidėti prie sveikimo. Kadangi rahitas dažniausiai yra lėtinis, tokias priemones kaip vaikščiojimo priemonės ar vežimėlį reikia organizuoti per ilgą laiką. Dėl to suinteresuotas asmuo turėtų kreiptis tiesiai į šeimos gydytoją, kuris gali daugiau sužinoti apie sveikatos draudimo bendrovę.

Galiausiai turi būti nustatyta ir pašalinta rahito priežastis. Jei tai pavyksta padaryti anksti, ištinka tik kelios komplikacijos ir minėtų namų gynimo priemonių pakanka, kad greitai pagerėtų sveikatos būklė. Jei nepaisant visų priemonių skundai pasunkėja, reikia informuoti šeimos gydytoją.