Polisomnografija

Kai kuriems žmonėms sunku miegoti, dėl kurių įprastos medicininės apžiūros negalima nustatyti tikslios priežasties. Tokiais atvejais nukentėjusiaisiais tampama Polisomnografija išsiųstas į miego laboratoriją.

Kas yra polisomnografija?

Polisomnografija yra išsamus visų kūno funkcijų tyrimas miego metu. Paprastai jis atliekamas stacionarioje miego laboratorijoje ir registruoja miego gylį, kokybę ir eigą.

Tikrinamos šios kūno funkcijos: smegenų veikla per EEG (elektroencefalograma), širdies ritmas per EKG (elektrokardiograma), kvėpavimo procesai ir kvėpavimo garsai, akių judesiai, raumenų įtempimas, kūno laikysena ir judesiai, kūno temperatūra ir deguonies prisotinimas kraujyje. Visos kartu ištirtos vertės sukuria miego profilį, kuriame pateikiama informacija apie miego sutrikimo priežastį.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Polisomnografija visada naudojama, kai įprastiniais tyrimais negalima nustatyti tinkamos miego sutrikimų priežasties, tačiau jei miego sutrikimai negydomi, kyla pavojus sveikatai. Visų pirma, jis yra būtinas esant miego apnėjos sindromui, nes nukentėjusieji knarkia ir turi kvėpavimo pertraukas knarkimo metu, tai reiškia, kad miegas nėra ramus, todėl jie kenčia nuo dienos mieguistumo iki mikromiego. Tai ypač pavojinga kelių eismui, o kvėpavimo pauzės ilgainiui sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos problemas.

Kitos taikymo sritys yra:

• epilepsija
• košmarai
• Narkolepsija
• Panikos priepuoliai
• Psichogeninis paralyžius
• Pavor nocturnus (naktiniai siaubai) vaikams
• Neramių kojų sindromas (neramių kojų)
• Somnambulizmas (naktinis miegojimas)

Norėdami išsiaiškinti šių miego sutrikimų priežastis, polisomnografija tiria miego įvairius etapus. Miego metu užrašomos neurologinės savybės ir širdies bei kraujagyslių parametrai, o paciento elgesys stebimas vaizdo kameromis.

Prieš atliekant tyrimą miego laboratorijoje, būtina išsami medicininė anamnezė ir fizinis patikrinimas, siekiant išsiaiškinti galimą miego sutrikimų priežastį. Jei reikia matuoti krūtinės ląstos slėgį stemplės zondu, pacientas turi būti iš anksto informuotas apie riziką.

Yra dvi polisomnografijos formos. Mažoji polisomnografija tiria psichines ligas, epilepsiją ir obstrukcinę miego apnėjos sindromą (OSAS). Stebimi ir registruojami šie parametrai:

• Smegenų bangos
• Širdies veikla
• Kraujo ir širdies ritmo prisotinimas deguonimi naudojant pulsoksimetriją]
• Akių judesiai
• Raumenų veikla (įskaitant blauzdos raumenis)
• Kvėpavimo takai ir kvėpavimo judesiai

Pagrindinė polisomnografija atliekama, jei gydymas nepagerina miego sutrikimų. Tada įrašomi papildomi parametrai:

• Kraujo spaudimas
• Kūno temperatūra
• erekcija
• Kvėpavimo slėgis naudojant kvėpavimo kaukę
• Knarkiantis triukšmas
• Stebėjimas per mikrofoną

Polisomnografija paprastai atliekama dvi dienas iš eilės ir naktimis miego laboratorijoje. Elementai ant paciento odos dedami matuojant skirtingas kūno dalis (galvą, akių kampus, smakrą, krūtinę, blauzdas). Tyrimą nuolat stebi darbuotojai. Po apžiūros išvados aptariamos su pacientu ir pradedama tinkama terapija. Jei įrašai nėra įtikinami, egzaminą prireikus reikia pakartoti.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Kadangi polisomnografija yra neskausmingas, neinvazinis tyrimo metodas, komplikacijų paprastai nėra. Jei iš viso yra šalutinis poveikis, tai dažniausiai yra odos reakcija į klijus, kuriais elektrodai tvirtinami prie odos. Matuojant krūtinės ląstos slėgį stemplės zondu, zondo įdėjimas gali būti nepatogus ir sukelti didesnį stresą pacientui. Yra nedidelė rizika susižeisti nosiaryklės ir stemplės gleivinę. Bet jų pasitaiko retai.

Kambarys, kuriame atliekamas tyrimas, yra panašus į viešbučio kambarį. Tyrimo ir įrašymo metu yra tylu ir tamsu. Vaizdo kamera užfiksuoja visus judesius. Per tą laiką pacientai galėjo normaliai elgtis. Nauja bevielio ryšio technologija suteikia jiems galimybę laisvai judėti ir naudotis tualetu, neatsijungiant nuo naktinės slaugytojos. Tyrimo metu visada yra kas nors, su kuo kalbėtis per mikrofoną.

Tyrimo dieną pacientai neturėtų miegoti dienos metu ir negerti daugiau gėrimų, kuriuose yra kofeino, maždaug nuo 14 metų. Kad elektrodai gerai priliptų prie galvos, plaukai turėtų būti šviežiai nuplauti, tačiau negalima naudoti plaukų lako, aliejaus ar gelio. Nakčiai galite atsinešti bet ką, kas jums padeda gerai išsimiegoti, įskaitant savo pižamas.

Kadangi miego aplinka miego laboratorijoje skiriasi nuo pažįstamos aplinkos namuose, gali būti, kad užmigti ar užmigti miego laboratorijoje neveikia taip gerai, tačiau tai neturi reikšmės bandymo rezultatui, įrašai vis tiek yra prasmingi. Naujesnė mobilioji technologija jau suteikia galimybę atlikti tyrimą namuose, o tai suteikia miego įrašymo pranašumą realiomis sąlygomis, todėl gali būti informatyvesnė nei miego laboratorijoje. Po apžiūros su pacientu aptariamos tinkamos terapinės priemonės, pvz. B. miego apnėjos metu miegant rekomenduojama kvėpavimo kaukė, kuri aprūpina jį deguonimi, kad būtų išvengta kvėpavimo pauzių.