Pinta

prie Pinta tai infekcinė odos liga. Tai atsiranda tik atogrąžų regionuose. Tačiau dėl pagerėjusių higienos sąlygų ligų skaičius smarkiai sumažėjo.

Kas yra pinta?

Endeminė Treponematosis Pinta atsiranda tropinėse Meksikos, Centrinės ir Pietų Amerikos vietose.
© Peter Hermes Furian - „stock.adobe.com“

Liga gavo savo pavadinimą iš ispanų žodžio "pinta", kuris reiškia dėmę. Kolumbijoje jis taip pat yra minimas Karatė.

Pinta yra nevenozinė ir endeminė treponematozė. Jį perduoda patogenas Treponema carateum.

Treponemos yra gramneigiamų bakterijų gentis. Jie priklauso spirochatams. Šio tipo bakterijas sudaro keistos, spiralinės ir labai judrios ląstelės. Jie turi rykštę, leidžiančią greitai judėti. Jie taip pat vadinami sraigtinėmis bakterijomis.

Labiausiai žinomas šios genties patogenas yra sifilis. Treponema patogenas pirmą kartą buvo atrastas Kuboje 1938 m. Bakterija, sukelianti pintą, yra labai panaši į sifilį. Serologiškai šios dvi ligos negali būti atskirtos viena nuo kitos.

priežastys

Šiandien priežastys yra moksliškai patvirtintos. Tačiau tai buvo ilgas procesas. Patogeno nustatymas pasirodė labai sunkus. Ligos sukėlėjo paieška buvo tarsi kelionė po atradimus, kaip ir to, kurio ėmėsi Kristupas Kolumbas. Istoriniuose raštuose galime perskaityti, kad tokia liga turėjo būti jau actekų laikais.

Pinta yra išskirtinai bakterinė infekcinė liga. Sukėlėjas Pinta liga yra gimtoji tik tropikuose. Tačiau prieš kelis dešimtmečius ji vis dar plinta kaip epidemija visoje šalyje. Tai visų pirma apima Meksiką ir kitas Centrinės ir Pietų Amerikos sritis.

Sraigtinė bakterija perduodama per tiesioginį sąlytį su oda užkrėstiems žmonėms. Atviri, pūlingi odos pažeidimai ir blogos higienos sąlygos skatina užkrėtimą ir patogeno plitimą. Ypač nuo to kenčia maži vaikai iki penkerių metų ir jauni suaugusieji nuo 15 iki 30 metų. Perdavimas seksualinio kontakto būdu iš esmės gali būti atmestas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pinta simptomai atsiranda tik ant odos. Pirmiausia ant odos susidaro papulės - tai vadinami pirminiais pažeidimais. Tolesniame ežere jie gali išaugti iki kelių centimetrų. Pavienės papulės susilieja viena į kitą ir vis labiau išsibarsto po didesnius plotus. Papulės gali tapti melsvos spalvos.

Tipiška paveiktų odos sričių depigmentacija. Taip pat įmanoma audinių susitraukimas. Palyginti su susijusiu sifiliu, Pintoje nėra kaulų pažeidimų. Širdies ir kraujagyslių sistema bei centrinė nervų sistema dažniausiai nėra užpulta patogeno.

Ligos diagnozė ir eiga

Kai prasideda infekcija, Pinta liga turi trukti nuo dviejų iki trijų savaičių. Tolesnė ligos eiga yra padalinta į tris fazes:

• Pirmajame etape ant odos atsiranda rausvų gabalėlių. Jie vis dar smarkiai atskirti vienas nuo kito, šiek tiek iškilę ir nėra labai žvynuoti. Jie nėra linkę į patinimą ar dezintegraciją.

• Po penkerių iki dešimties mėnesių atsiranda antrinis pažeidimas, dar žinomas kaip pintide. Tai primena pirminį pažeidimą ir daugiausia atsiranda ant galūnių ir kamieno. Šios papulės patenka į gilesnius odos sluoksnius ir parodo būdingą pradinį depigmentaciją arba melsvą spalvą. Taip pat yra limfmazgių patinimas. Tik kai liga išlieka keletą metų, išsivysto trečioji fazė.

• Epidermis - viršutinis odos sluoksnis - tampa vis storesnis. Šis procesas dar vadinamas hiperkeratoze. Taip pat sustiprėja minėti pigmentacijos sutrikimai: jie gali pasireikšti per didelia pigmentacija (hiperpigmentacija) arba dažniausiai dėl didelio odos pigmentų praradimo (depigmentacija).

Pigmentų trūkumas odoje primena vadinamąją baltųjų dėmių ligą Vitiligo, kuri yra viena iš autoimuninių ligų. Labai retais atvejais Pinta liga gali sukelti ilgalaikį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.

Diagnozė turi būti atliekama optiškai užterštose vietose. Ankstyvosiose stadijose diagnozė nustatoma naudojant mikroskopą ar serologinį tyrimą. Pradiniame etape tai primena žandikaulio krūtinę arba vėlesnį vitiligo etapą.

Dėl raupsų ir psoriazės panašumų taip pat sunku nustatyti aiškią diagnozę. Priskyrimas pintai gali būti atliktas vėliausiai, kai prasideda mėlyna spalva ir paaiškėja depigmentacija.

Komplikacijos

Pinta gali sukelti daugybę komplikacijų. Jei odos liga ilgą laiką neišgydoma, iš pradžių mažos papulės padidėja dydžiu ir skaičiumi ir galiausiai susilieja. Tai sukelia skausmą, niežėjimą ir kitą diskomfortą. Kartais yra audinių susitraukimas ir odos randai. Taip pat retai pažeidžiama širdies ir kraujagyslių bei centrinė nervų sistemos.

Negydant limfmazgiai išsipūs ir vėliau atsiras hiperkeratozė, t.y., viršutinio odos sluoksnio sustorėjimas. Tai lydi pigmento sutrikimais, tokiais kaip odos pigmentų sumažėjimas ar hiperpigmentacija. Galimas ilgalaikis Pinta poveikis yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, tokie kaip širdies aritmija, kraujotakos kolapsas ar širdies priepuoliai. Taip pat gali būti palankios antrinės ligos, tokios kaip sifilis ar gleivinė.

Taip pat komplikacijos gali kilti gydant pintą. Vykdant antibiotikų terapiją, gali atsirasti šalutinis poveikis ir sąveika, kurie dažnai būna ypač intensyvūs dėl susilpnėjusios imuninės sistemos. Papulių pašalinimas yra susijęs su randų susidarymu ir iškart sukelia gausų kraujavimą, kuris dažnai užsikrečia ir lemia kitų odos ligų vystymąsi.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei po viešnagės Meksikoje ar Centrinės ar Pietų Amerikos šalyje atsiranda neįprasti odos pokyčiai, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Pinta yra dažniausiai lėtinė liga, kurią reikia ilgai gydyti. Pastebėjus minėtus simptomus, geriausia pasitarti su savo šeimos gydytoju ar dermatologu. Vaikai, nėščios moterys, pagyvenę žmonės ir imunodeficito turintys žmonės turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia minėti simptomai. Atsakingas bendrosios praktikos gydytojas, dermatologas ar atogrąžų ligų specialistas.

Sunkų kursą, kuris pasireiškia pastebimai šviesiomis ar tamsiomis odos vietomis, be kita ko, turi nedelsdamas ištirti specialistas. Gydymo metu, kuris yra medikamentinis, pacientas visada turi pasitarti su atsakingu gydytoju dėl didelės šalutinio poveikio rizikos. Jei atsiranda virškinimo trakto nusiskundimų ar infekcijų, gali prireikti pereiti prie kito preparato. Idealiai paveikti asmenys turėtų skundų dienoraštį ir registruotų ligos eigą bei susijusius simptomus.

Gydymas ir terapija

Ligos sukėlėjo lokalizavimas užtruko dešimtmečius. Šiandien yra žinoma, kad ši lėtinė infekcinė liga yra bakterija, kuri labai gerai reaguoja į antibiotikų terapiją. Gydymas yra panašus į gydymą žiovuliais. Paprastai už tai skiriama vienkartinė penicilino dozė.

Klinikinis gijimas yra greitas, ypač ankstyvosiose stadijose. Jei pacientas netoleruoja penicilino, yra alternatyvių antibiotikų, tokių kaip doksiciklinas. Praėjus vos 24 valandoms nukentėjusieji nebelaikomi užkrečiamaisiais. Vėlyvose stadijose atrofijos ir depigmentacijos yra negrįžtamos. Serologinis gydymas taip pat neįmanomas. Nukentėjusieji visą gyvenimą nešioja patogeną.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo odos paraudimo ir egzemos

„Outlook“ ir prognozė

Pinta yra reta odos liga, kurios prognozė yra palyginti prasta. Odos būklė dažniausiai yra lėtinė ir gali išlikti metų metus. Sunkiais atvejais nukentėjusieji visą gyvenimą kenčia nuo Pintos ir dėl to turi priimti įvairias sveikatos problemas. Gyvenimo kokybę riboja stiprus niežėjimas ir pastebimi pigmento sutrikimai. Gydymas taip pat kelia riziką. Pinta paprastai gydoma benzilo penicilinu, kuris pacientui gali sukelti galvos skausmą, plaukų slinkimą ir kitus nusiskundimus.

Perspektyva ir prognozė grindžiama ligos sunkumu. Jį teikia internistas, atliekantis įvairius tyrimus, taip pat apžvelgiantis ligą iki šiol. Pinta nesumažina gyvenimo trukmės. Tačiau dėl gretutinių ligų gali atsirasti papildomų sveikatos skundų, dėl kurių gali sumažėti gyvenimo trukmė. Tai apima, pavyzdžiui, infekcijas, kurios gali sukelti kraujo apsinuodijimą.

Pasveikimo perspektyva yra gera, jei būklė bus pripažinta anksti, geriausia per maždaug trijų savaičių inkubacinį laikotarpį. Tuomet gydymas dažnai yra įmanomas prieš tai, kai liga išsivysto į lėtinę ligą.

prevencija

Pagrindinis būdas užkirsti kelią ligai yra laikytis pagrindinių higienos priemonių. Kadangi tai yra atspari bakterija, kuri perduodama tik susilietus su oda, reikia vengti tiesioginio kontakto. Be to, būtina reguliariai ir kruopščiai plauti rankas - tai taip pat reiškia, kad laikomasi naudojamų muilų ir dezinfekavimo priemonių.

Priežiūra

Daugeliu atvejų tiesioginės tolesnės priemonės „Pinta“ yra gana ribotos. Susijęs asmuo pirmiausia priklauso nuo greito ligos diagnozavimo ir, svarbiausia, nuo ankstyvos diagnozės, kad daugiau komplikacijų ar nusiskundimų nebebūtų. Kuo anksčiau pasikonsultuojama su gydytoju, tuo geresnė yra tolimesnė ligos eiga, kad nukentėjęs asmuo turėtų pamatyti gydytoją, kai atsiranda pirmieji požymiai ir simptomai.

Dauguma sergančiųjų priklauso nuo įvairių vaistų vartojimo Pinta, kurie gali palengvinti ir apriboti simptomus. Atitinkamas asmuo visada turėtų atkreipti dėmesį į teisingą dozę ir reguliarų vartojimą, kad palengvintų simptomus. Vartojant antibiotikus taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, kad jų negalima vartoti kartu su alkoholiu.

Jei kas neaišku ar yra sunkių šalutinių reiškinių, pirmiausia reikia pasitarti su gydytoju. Paprastai po gydymo „Pinta“ nereikia jokių tolesnių priemonių. Liga nesumažina paciento gyvenimo trukmės, nors, nepaisant gydymo, ji gali vėl išsivystyti.

Tai galite padaryti patys

Jei įtariama Pinta, pirmiausia reikia pasitarti su šeimos gydytoju. Priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo, kartu su medicinine terapija gali būti naudojama daugybė patarimų ir namų gynimo būdų, siekiant sumažinti simptomus ir palaikyti sveikimo procesą.

Visų pirma, gydytojas rekomenduos griežtą asmens higieną. Pažeistos vietos turi būti kruopščiai prižiūrimos ir dezinfekuojamos medicinine dezinfekavimo priemone. Tai neleidžia atspariai bakterijai plisti toliau. Reguliarus ir kruopštus rankų plovimas yra toks pat svarbus. Navikų negalima liesti ar subraižyti per pirmąsias kelias dienas. Pacientai turi pasirinkti drabužius, kurie netrūks ir neprilips prie atvirų vietų.

Be to, taikomos bendrosios priemonės, tokios kaip mankšta, sveika mityba ir pakankamas miegas. Jei tuo pačiu metu išvengiama streso, simptomai paprastai praeina greitai. Jei šios priemonės neturi jokio poveikio, būtina pasitarti su gydytoju. Liga gali turėti kitą priežastį, kurią pirmiausia reikia diagnozuoti. Gydytojas taip pat gali duoti papildomų patarimų ir prireikus nukreipti pacientą pas kitą gydytoją.