maliarija

maliarija yra viena iš svarbiausių ir pavojingiausių tropinių infekcinių ligų. Dėl šios ligos kelia pavojų keliautojams į atogrąžų šalis. Maliarija turėtų būti svarstoma esant bet kokiam karščiavimui kelionės į tropikus metu ar iki metų po jo. Prieš pradėdami kelionę, pasikonsultuokite su gydytoju ar savo miesto atogrąžų institutu apie maliarijos riziką.

Kas yra maliarija

maliarija sukelia vienaląsčiai kraujo parazitai, vadinami plazmodijomis, kurie puola raudonuosius kraujo kūnelius.
© „logo3in1“ - sandėlyje.adobe.com

maliarija yra viena iš svarbiausių tropinių ligų visame pasaulyje ir apie ją reikia pranešti. Dažniausiai pasireiškia tropikuose ir subtropikuose. Šiandien daroma prielaida, kad beveik pusė pasaulio gyventojų gyvena maliarijos srityse. Maliarija perduodama per moterų anopheles uodų įkandimą, užkrėstą maliarijos sukėlėjais. Infekcija tarp žmonių yra beveik neįmanoma.

Maliariją gali sukelti keturi skirtingi patogeno tipai. Iš šiuo metu egzistuojančių trijų maliarijos formų pavojingiausia yra tropinė maliarija. Nors tertiana maliarija ir quartana maliarija dažniausiai yra gerybiniai, tropica maliarija dažnai sukelia gyvybei pavojingas komplikacijas.

Nepaisant didelio masto kontrolės programų, maliarijos plitimas pastaraisiais metais padidėjo. Be to, didelėse Pietų, Pietryčių ir Rytų Azijos dalyse, Afrikoje į pietus nuo Sacharos ir atogrąžų Pietų Amerikoje atogrąžų maliariją sukeliantys patogenai yra mažiau jautrūs įprastiems vaistams, jie turi atsparumą. Todėl prevencinės priemonės turi būti pritaikytos atsižvelgiant į regioninę riziką. Jie gali skirtis atsižvelgiant į sezonus, taip pat skiriasi skirtingose ​​šalyse ir priklauso nuo kelionių tipo (atostogos viešbutyje dideliuose miestuose arba safario ekspedicija šalies viduje).

priežastys

maliarija sukelia vienaląsčiai kraujo parazitai, vadinami plazmodijomis, kurie puola raudonuosius kraujo kūnelius. Šiuos maliarijos sukėlėjus lokaliai perduoda tam tikri uodai (anopheles uodai).

Ten jie dauginasi ir, pasibaigus jų vystymuisi, kraujo ląstelės sprogo. Išsiskyrę patogenai ieško naujų kraujo ląstelių ir ciklas prasideda iš naujo.

Stiprūs karščiavimo priepuoliai būdingi visoms maliarijos formoms. Jie atsiranda kas tris dienas sergant tretinine maliarija, o kas keturias dienas - kvartano maliarija.

Karščiavimo priepuoliai maliarinės tropikos atveju kartojasi netaisyklingais intervalais.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pirmieji maliarijos infekcijos simptomai pasireiškia po kelių dienų, savaičių ar mėnesių. Tai priklauso nuo maliarijos rūšies. Maliarinė tropika yra trumpiausias inkubacinis laikotarpis - nuo šešių dienų iki trijų savaičių. Maliarijos tertiana ar maliarijos kvartana inkubacinis laikas yra keletas dienų, o kartais ir mėnesiai ar metai.

Pirmieji simptomai atitinka sunkios gripo infekcijos simptomus. Tai lemia aukštą karščiavimą, viršijantį 38,5 laipsnių šilumos. Be to, yra bendras ligos pojūtis su galvos skausmais, išsekimu ir silpnumu. Nukentėjusieji dažnai kenčia nuo šaltkrėtis ir gausus prakaitavimas.Yra pykinimas, raumenų skausmas ir kraujotakos problemos. Kartais atsiranda viduriavimas ir bendros žarnyno problemos.

Simptomai retai pasireiškia kartu ir skiriasi pagal sunkumą. Pastarųjų rūšių maliarija periodiškai pasireiškia karščiavimu. Vis dėlto sergant maliarine tropika yra nereguliarūs karščiavimo priepuoliai. Tropica maliarija retai sukelia kitus simptomus be karščiavimo ar negalavimo. Vietoj to yra kraujotakos problemų (ypač mikrocirkuliacijos sutrikimų), sumišimo ir alpimo priepuoliai dėl kraujotakos problemų.

Vis dėlto karščiavimas ir bendras ligos pojūtis yra pagrindiniai maliarijos simptomai ir turėtų priversti nedelsiant pagalvoti apie juos, jei yra galima šios ligos rizika. Tiesa, kad simptomai yra maliarinės infekcijos įrodymai net po dvejų metų nuo buvimo atogrąžų regione.

Ligos eiga

Inkubacinis periodas maliarija yra nuo maždaug septynių iki 40 dienų, priklausomai nuo patogeno rūšies. Karščiavimo priepuoliai greitai įvyksta sergant kvartano maliarija ir staiga kitomis dviem maliarijos formomis. Maliarinė tertiana ir maliarinė kvartana pasveiko po 12 - 20 karščiavimo priepuolių. Negydoma tropinė maliarija dažnai būna mirtina. Ši ligos forma gali sukelti plaučių edemą, inkstų nepakankamumą ar kraujotakos kolapsą.

Maliarijos protrūkiai dažnai painiojami su peršalimo ar virškinimo trakto negalavimais. Žmonės ne visada asocijuojasi su karščiavimu, galvos skausmu, pykinimu ar vėmimu su kelione į maliarijos sritis. Ypač ne tuo atveju, jei nuo kelionės iki simptomų atsiradimo praėjo šiek tiek laiko. Todėl svarbu žinoti, kad nuo ligos pradžios iki simptomų atsiradimo gali prireikti metų.

Komplikacijos

Dėl maliarijos infekcijos kyla įvairių komplikacijų rizika. Kartais tai gali sukelti rimtų padarinių. Komplikacijų rizika yra didžiausia maliarijos tropikoje. Beveik visos mirties priežastys yra jos.

Tipiška maliarinės tropikos pasekmė yra sutrikusia sąmonė, dėl kurios gali susirgti net sergantis asmuo. Nedažnai atsiranda staigių sąmonės būsenos pokyčių be jokių ženklų. Su smegenų maliarija taip pat yra neurologinių komplikacijų, tokių kaip traukuliai ir paralyžius, rizika. Nėščioms moterims ir vaikams dažnai gresia mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija). Tai kartais sukelia komą.

Kadangi maliarijos metu blužnis plečiasi, galimas organo plyšimas. Sunkios infekcijos taip pat rodo anemiją (anemiją). Ypač kenčia kūdikiai ir maži vaikai. Daugeliu atvejų yra hemolizinė anemija, kurios metu sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai.

Kita įsivaizduojama komplikacija yra hemoglobinurija.Hemoglobino kiekis kraujyje pakyla, o geležies turinčio baltymų komplekso hemoglobinas išsiskiria per inkstus, tai pastebima dėl tamsios šlapimo spalvos. Be to, dėl kraujotakos sutrikimų galimas ūmus inkstų nepakankamumas. Plaučių komplikacijos atsiranda maždaug dešimčiai procentų visų maliarija sergančių pacientų. Tai gali būti nuo lengvų skundų iki plaučių edemos (vandens plaučiai).

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei pasireiškia į gripą panašūs simptomai, kurie per trumpą laiką padidėja ir padidėja, turite kreiptis į gydytoją. Jei karščiuojate, skauda galvą, skauda galūnes ar smarkiai sumažėja darbingumas, būtina pasitarti su gydytoju. Jei simptomai pasireiškia viešnagės atogrąžų ar subtropikų regionuose metu ar po jo, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai ypač aktualu, jei ant kūno pastebimas uodo įkandimas. Kadangi sunkiais atvejais maliarija gali būti mirtina, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Jei karščiavimas ir toliau kyla, šaltkrėtis ar sąmonės sutrikimai, būtina kreiptis į gydytoją.

Ypatinga maliarijos savybė yra kintanti temperatūros kreivės eiga. Todėl visada reikia patikrinti, ar reikia įspėti greitosios pagalbos tarnybą, jei vis labiau blogėja sveikata. Jei yra traukulių, virškinimo sutrikimų, anomalijų naudojant tualetą ar skausmas inkstuose, būtina kreiptis į gydytoją. Atitinkamam asmeniui gresia organų nepakankamumas, jei jis nebus gydomas. Viduriavimas, kraujotakos sutrikimai, galvos svaigimas ir paralyžiaus simptomai yra kiti įspėjamieji organizmo požymiai. Gydytojo vizitas yra būtinas, kad būtų galima išsiaiškinti priežastį. Apetitas, vidinis silpnumas, ūmus ligos pojūtis ir dirglumas turi būti išaiškinti gydytojo.

Gydymas ir terapija

Kraujo tyrimas gali maliarija gali būti diagnozuotas labai greitai ir lengvai, nes patogenus galima lengvai pastebėti po mikroskopu. Ligos sunkumą galima nustatyti pagal parazitų ir leukocitų skaičių (uždegiminių ląstelių skaičių).

Maliarija gydoma naudojant veikliąsias medžiagas, kurios naikina patogeną. Vienas garsiausių vaistų nuo maliarijos yra chininas. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas ambulatoriškai. Tik viena maliarinė tropika turėtų būti stacionarinė dėl ligos sunkumo ir galimų komplikacijų.

Maliarijos tertiana ir kvartana išgydymo tikimybė yra gera, o jei tropikų maliarija nustatoma anksti, šiuo metu mirtingumas Vokietijoje yra mažesnis nei vienas procentas.

Norėdami išvengti maliarijos, keliautojai pirmiausia turėtų išsiaiškinti, ar jų kelionės tikslas yra maliarijos plotas. Dažniausiai maliarijos infekcija pasireiškia Afrikoje.

„Infogram“ apie maliarijos perdavimo ciklą, kurį sukelia Anopheles uodai. Spustelėkite norėdami padidinti.

Į pietus nuo Sacharos į šiaurę nuo Pietų Afrikos dauguma uodų yra užkrėsti plazmodijomis. Be to, Indonezijoje, Indijoje ir Pietų Amerikoje yra skirtingos rizikos zonos.

Uodai yra krepuskuliariniai ir naktiniai bei gyvena netoli pelkių. Vartojant vaistus ir išvengiant uodų įkandimų, maliarijos galima efektyviai išvengti. Skiepytis nuo maliarijos kol kas neįmanoma. Apsauginės priemonės apima apsaugą nuo uodų įkandimų ir tablečių vartojimą maliarijos profilaktikai.

Maliarijos profilaktikai skirti vaistai didžiąja dalimi apsaugo nuo sunkios maliarijos ligos. Tačiau maliarijos negalima atmesti šimtu procentų net ir profilaktiškai.

„Outlook“ ir prognozė

Jei tropinė liga negydoma, tai per anksti miršta. Maliarijos komplikacijos be medicininės priežiūros yra labai ryškios. Pasireiškia organiniai sutrikimai, sąmonės praradimas, traukuliai ir paralyžius. Nukentėjęs asmuo nebegali reguliuoti savo gyvenimo būdo. Galų gale mirtis įvyksta dėl kelių organų nepakankamumo.

Nepaisant to, liga yra išgydoma naudojant šiuolaikines medicinos galimybes mūsų regionuose. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geresnės ateities perspektyvos. Jei diagnozė nustatoma greitai, o terapija pradedama greitai, maliarijos prognozė yra palanki. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į tai, kur šiuo metu yra atitinkamas asmuo. Medicinos pagalba Afrikos rajone yra ne tokia gerai organizuota nei Europoje. Dėl šios priežasties prieš pradedant kelionę į maliarijos sritį, reikia imtis tinkamų atsargumo priemonių.

Be to, pirmieji požymiai turi būti pasikonsultuoti su gydytoju vietoje, kad būtų galima prognozuoti. Norint užkirsti kelią patogenui, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Prastos sveikatos būklės ne visada gali būti užtikrintas nukentėjusio asmens gabenimas iš Afrikos į gimtinę. Šios plėtros galimybės turi būti suplanuotos ir į jas reikia atsižvelgti prieš pradedant kelionę.

prevencija

Praktinė prevencija nuo maliarija apima aukščiau minėtą maliarijos profilaktiką ir aktyvią apsaugą nuo uodų įkandimų. Kuo mažiau įgėlimų, tuo mažesnė infekcijos rizika. Taigi, ką tiksliai galite padaryti savo atostogų vietoje ?:

• Miegokite kambariuose su oro kondicionieriais arba pritvirtintais langais ir durimis su tinklais nuo uodų.

• Prieš miegą apipurkškite miegamuosius vabzdžių purškikliais arba naudokite garintuvo lizdą ar smilkalų ritinius. Būkite atsargūs miegamuosiuose su mažais vaikais.

• Naktį miegokite po tinklelius nuo uodų (svarbu kūdikiams ir mažiems vaikams). Tinklo audinyje neturi būti skylių, laisvos siūlės turi būti traukiamos po čiužiniu.

• Maliarijos uodai dažniausiai įkando prietemoje ir naktį. Būdami lauke, dėvėkite šviesios spalvos, laisvai prigludusius drabužius, dengiančius visą kūną (ilgas kelnes, ilgus marškinius, kojines, batus).

• Pliką odą (pvz., Rankas, kojas ir veidą) įtrinkite uodus atstumiančiais losjonais. Venkite vaikų naudoti dideliu mastu.

Priežiūra

Užkrečiamosioms ligoms, tokioms kaip maliarija, po išgydymo dažnai reikia geros tolesnės priežiūros. Ja siekiama sustiprinti nukentėjusiųjų imuninę sistemą ir atsinaujinimą, o svarbiausia - išvengti tolesnių komplikacijų. Tai reikalauja atidžiai apžiūrintis gydantis gydytojas.

Vidaus infekcijų, kurios daugiausia veikia virškinimo traktą ar kvėpavimo takus, srityje imuninę sistemą galima sustiprinti įvairiomis priemonėmis, kurios yra paciento rankose. Tai apima subalansuotą mitybą, pakankamą vandens kiekį gerti ir pakankamai miego. Taip pat svarbu nepradėti sportuoti per anksti, jei tas asmuo dar nesugeba pakankamai gerai sportuoti. Tai turėtų būti daroma pasikonsultavus su gydytoju.

Žarnyno funkciją dažnai pablogina vaistai, skiriami kaip infekcijos dalis. Tai ypač aktualu skiriant antibiotikus. Ne streso reikalaujanti dieta padeda nuo priežiūros. Jogurto produktai dažnai sugeba atkurti sutrikusią žarnyno florą. Apskritai, sergant tokiomis tropinėmis ligomis kaip maliarija, reikia pasirūpinti, kad pasveikimas būtų baigtas, kad būtų išvengta atkryčio ar tolesnių simptomų.

Tai galite padaryti patys

Maliarijos atveju bet kokiu atveju reikalingas gydymas. Medicininę terapiją gali paremti daugybė savipagalbos priemonių ir namų gynimo priemonių.

Visų pirma, patartina jį lengvai vartoti ant kūno ir daug gerti. Maliarijos karštinės metu dieta turėtų būti sudaryta iš lengvų patiekalų, tokių kaip vištienos sultinys, džiūvėsiai ar minkšti ryžiai. Po ligos įveikimo vaisiai ir daržovės, taip pat ir mineralų turtingas maistas yra idealūs. Augalas „Artemisia“ yra įrodyta natūrali priemonė. Žolelę galima gerti džiovintą arba arbatos pavidalu, ir tai palengvina tipinius maliarijos karštinės simptomus. Šio agento vartojimą reikia iš anksto aptarti su gydytoju.

Jei nepavyksta rasti medicininės pagalbos, kaip laikinas sprendimas galimas savarankiškas gydymas. Keliaujant į maliarijos plotus, su savimi reikia nešiotis tinkamus skubios maliarijos vaistus. Tačiau kai kuriais atvejais būtina pasitarti su gydytoju. Pavyzdžiui, komplikuotos maliarijos atveju bet kuriuo atveju būtina būti ligoninėje, nes gali atsirasti plaučių ar širdies funkciniai sutrikimai. Tam, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima grįžti į kasdienį gyvenimą, taikomas lovos poilsis ir laikomasi medicininių rekomendacijų.