Pterygopalatine ganglionas

Prie Pterygopalatine ganglionas tai parasimpatinis ganglionas. Jis yra kaukolės pagrindu ant pterygopalatine fossa.

Kas yra pterygopalatine ganglionas?

Medicinoje taip pat vadinamas pterygopalatine ganglionu Stenopalatinis ganglionas arba Gomurinis ganglionas paskirtas. Tai reiškia parasimpatinis ganglionas. Jis yra šalia gomurio kaulo (os palatinum) alar gomurio fossa (fossa pterygopalatina) ir yra priešais processus pterygoideus osis sphenoidalis (sphenoidinis nervinis procesas).

Ganglionas yra nervinių ląstelių kūnų, priklausančių periferinei nervų sistemai, sankaupa. Kadangi ganglijose dažniausiai yra mazgelių sustorėjimų, jie taip pat žinomi kaip nerviniai mazgai. Pterygopalatine gangliono funkcijos apima parasimpatinių (sekrecinių) skaidulų perjungimą gomurio, ryklės, nosies ir gerklų liaukoms. Tas pats pasakytina apie smegenų ir veido indus.

Anatomija ir struktūra

Anatomiškai pterygopalatine ganglionas yra šalia sphenopalatine foramen, viršutinio nervo (viršutinio nervo) ir viršutinės žandikaulio (viršutinės viršutinės arterijos). Nervinį mazgą kerta simpatinės, parasimpatinės ir jautriosios skaidulos.

Susijungimas ganglione vyksta tik parasimpatinėse skaidulose. Jis tarnauja tik kaip kitų pluoštų tranzito stotis. Parasimpatinės skaidulos yra salivatorius branduolio nervų ląstelių dalis. Geniculiniame ganglione jis išsiskiria iš veido nervo (veido nervo). Kartu su nervus canalis pterygoidei ir nervus petrosus major (didelis laikinas kaulo nervas) jie eina pterygopalatine gangliono kryptimi. Ten jis yra prijungtas prie postganglioninio neurono.

Dažniausiai per veido nervo šakas pluoštai perduodami į juos pakeičiančius organus. Jie patenka į nosies gleivinę per rami nasales posteriores superiores užpakalinės nosies ertmės srityje, per rami orbitales į gleivinę spenoidinius sinusus (sinus sphenoidales) ir ethmoid ląsteles bei ryklinę ryklę iki ryklės gleivinės. Kiti skaidulų tiksliniai organai yra nosies ir gomurio gleivinė, į kurią jie patenka per gomurio nervą, priekinio gomurio gleivinė per nasopalatininį nervą, minkštasis gomurys per gomurio nervą ir žandikaulis (glandula lacrimalis) per žandikaulio nervą ir Zigomatinis nervas.

Jautrūs pluoštai iš viršutinio žandikaulio nervo tiekiami į pterygopalatine ganglioną per rami ganglionares. Jie teka per nervinį mazgą, neprisijungę ir turi gerklų, nosies ir gomurio gleivinę. Jie taip pat pasiekia pterygopalatine gangliją per ganglioninį ramą.

Pgangopalatino gangliono postganglioniniai simpatiniai pluoštai yra kilę iš viršutinio gimdos kaklelio gangliono (ganglion cervicale superius). Jie pasiekia nervo mazgą per vidinį miego rezginį, gilųjį petrosalinį nervą ir pterygoidinio kanalo nervą. Tai darydami, jie skrieja pro ganglioną gerklų liaukos kryptimi.

Funkcija ir užduotys

Pterygopalatine gangliono užduotis yra perjungti smegenų ir veido kraujagyslių, taip pat nosies, gerklės, gomurio ir pilvo liaukų parasimpatines skaidulas.

Iš nervinio gomurio gangliono atsirandančios šakos veda link akies lizdo (orbitos), nosies ertmės, gerklės ir gomurio. Rami orbitales, rami nasalis posteriores medialis, rami nasalis posteriores laterales, ryklės nervas ir gomurio nervas užtikrina nosies meatus medius ir aukštesnių nosies gleivių, viršutinių nosies pertvaros (septum nasi) ir ryklės, gleivinės inervaciją. ), Eustachijaus vamzdelis (ausies trimitas) ir priekinė gomurio gleivinė.

Taip pat svarbūs gomurio nervai (nervi palatini), iš kurių tiekiama gomurio gleivinė, gomurio tonzilės, viršutinės žandikaulio dalys, viršutinės žandikaulio sinusas (sinus maxillaris) ir niežiausio raumens dalis. Pterygopalatine ganglione parasimpatinės skaidulos pereina į antrąjį neuroną. Šis procesas leidžia sekretuoti gomurio ir nosies liaukas.

Ligos

Plonesnė neuralgija, dar vadinama sphenopalatine sindromu, yra viena iš galimų pterygopalatine ganglijų ligų. Neuralgija laikoma modeliu, naudojamu veido nervo skausmui paaiškinti. Paveikti žmonės ilgiausiai 20 minučių kenčia nuo veido skausmo, kuris taip pat gali būti susijęs su čiaudulio priepuoliais.

Veido neuralgija apima viršutinio žandikaulio dalis, gomurį ir vidinį voko kampą, įskaitant nosies šaknį ir akies obuolį. Kartais skausmas spinduliuoja kaklu ar pečiu. Kai kuriais atvejais galimas net vienpusis minkšto gomurio paralyžius.

Sluderio neuralgija buvo pavadinta amerikiečių ausų, nosies ir gerklės gydytojo Greenfieldo Sluderio (1865–1928), kuris modelį pristatė 1908 m., Vardu. Laringologas taip pat gydė ligą, švirkšdamas alkoholį į pterygopalatine gangliją. Šiais laikais šlepetinė neuralgija laikoma klasterio galvos skausmo forma. Sluderis laikėsi nuomonės, kad esant kai kuriai veido neuralgijai, pastebimas trečiojo nervo veido nervo skaidulų (Nervus trigeminus) refleksinis sudirginimas. Tačiau aiškinamasis modelis dabar yra prieštaringai vertinamas medicinos specialistų. Vis dėlto gydymas vis dar atliekamas vietinių anestetikų pagalba nosies gleivinėje.

Pterygopalatine ganglionas taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant migreną. Galvos skausmui gydyti į gomurio gangliją per nosies vamzdelį įvedamas anestetikas, pavyzdžiui, lidokainas. Gydytojai ilgą laiką įtarė, kad nervinis mazgas prisideda prie migrenos vystymosi. Tyrimai parodė teigiamus šio gydymo metodo rezultatus, dėl kurių skausmas pastebimai sumažėjo. Maždaug 88 procentams visų gydytų pacientų po gydymo pterygopalatine ganglionu reikėjo mažiau skausmą malšinančių vaistų, nes lidokaino skyrimas atstato migrenos grandinę.