Dializė (kraujo plovimas)

dializė arba Kraujo plovimas yra kraujo valymas, daugiausia naudojant dirbtinį inkstą. Jis naudojamas, kai sutrinka inkstų veikla, o organai nebegali atlikti gyvybiškai svarbaus kraujo plovimo organizme. Yra keli dializės metodai, iš kurių labiausiai paplitusi yra hemodializė.

Kas yra dializė (kraujo plovimas)?

A dializė yra dirbtinis Kraujo plovimas. Paprastai inkstai atlieka šį darbą kūne. Jie valo kraują, filtruoja kenksmingus medžiagų apykaitos produktus ir pašalina vandens perteklių iš organizmo.

Jei inkstai serga arba per silpni ir nebegali atlikti šios funkcijos, kraujas turi būti dirbtinai išvalytas. Dializė naudojama maždaug 85–90% visų funkcijų praradimo atvejų. Dializės metu kraujas iš kūno kraujagyslių paimamas per valymo sistemą, kuri pakeičia inkstus.

Jis filtruojamas, pašalinami teršalai ir po procedūros vėl patenka į kraują. Kraujas turi būti išvalytas, be jo kūnas nebefunkcionuotų. Jei inkstai žlugtų be dializės, kenksmingos medžiagos kauptųsi organizme ir nebebūtų garantuojami tam tikri organizmo procesai.

Funkcija, poveikis ir tikslai

dializė paprastai naudojamas lėtiniam inkstų nepakankamumui. Bet taip pat ir ūminiais apsinuodijimo atvejais, jei inkstai turi būti palaikomi valant kraują arba jei dėl traumos (ūminis inkstų nepakankamumas) jie trumpam pritrūksta. Iš esmės naudojami du skirtingi dializės metodai.

Viena iš jų yra hemodializė, pavyzdžiui, valymas atliekamas už kūno ribų per dirbtinį inkstą (ekstrakorporinė dializė). Antrasis tipas yra peritoninė dializė, kurios metu kraujas filtruojamas per paciento pilvaplėvę kūne. Hemodializė yra dažniausiai naudojamas metodas. Atliekant hemodializę, pacientas pirmiausia įdedamas šuntui atliekant nedidelę chirurginę procedūrą. Tai yra ryšys tarp arterijos ir venos ir yra naudojamas išplėsti kraujagysles, kad padidėtų kraujotaka.

Tada kraujas į žarną patenka į dirbtinį inkstą. Ten jis teka skalavimo skysčiu (dialize) per specialią membraną, kuri filtruoja teršalus ir vandenį, o paskui per šuntą teka atgal į kraujagyslių sistemą. Dializė trunka apie keturias – penkias valandas ir paprastai atliekama tris kartus per savaitę dializės centre. Atliekant pilvaplėvės dializę, kūno viduje esantis kraujas išvalomas naudojant pilvaplėvę kaip filtrą, o pilvo ertmę - kaip laistymo skysčio indą.

Dializatas per kateterį užpildomas pilvo ertmėje ir po valymo išleidžiamas kartu su kenksmingomis medžiagomis, esančiomis dabar. Pacientas gali savarankiškai atlikti peritoninę dializę namuose. Tai atliekama kelis kartus per dieną arba per naktį. Naktinis požiūris suteikia paveiktam asmeniui daugiau laisvės ir geresnį judėjimą kasdieniame gyvenime.

Kiti kraujo valymo metodai yra hemofiltracija, hemodiafiltracija ir hemoperfuzija. Atliekant hemofiltraciją, kraujo plazma iš membranos ištraukiama iš kraujo, o proceso metu pašalinami teršalai. Čia dirbate be dializės. Hemodiafiltracija yra dializės ir filtravimo derinys.

Hemoperfuzija naudojama specialiai apsinuodijimui ir atliekama tik specialiose klinikose. Šiuo metodu kraujas praeina per adsorbentus. Tai yra medžiagos, kurios dėl savo paviršiaus struktūros sugeba surišti kitas medžiagas, pavyzdžiui, nuodus.

Šalutinis poveikis, rizika ir pavojai

dializė negali visiškai ir visam laikui pakeisti inksto. Todėl ši procedūra naudinga tik ribotą laiką. Jei inkstai visiškai sutrinka, reikia ilgai persodinti inkstus.

Dializė taip pat sukelia didelį stresą pacientui tiek psichiškai, tiek fiziškai. Jei dirbtinis kraujo valymas atliekamas per kelerius metus, gali būti pažeisti indai ir sąnariai ar širdies ligos. Be to, pacientai turi laikytis tam tikrų dietos taisyklių.

Jūs neturėtumėte išgerti daugiau nei vieno litro skysčių per dieną ir turėtumėte vengti maisto, kuriame yra kalio, nes dėl inkstų nepakankamo aktyvumo organizme kalio išeina daugiau nei įprastai ir tai gali pakenkti širdžiai. Be to, pacientas turėtų vartoti vitaminus vaistų pavidalu, nes dializės metu iš organizmo išbėga tam tikri gyvybiškai svarbūs vitaminai.